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輕度食管炎

食管炎對于患者最大的影響就是無法正常的進食,容易出現腸胃中食物反流的情形,不過針對于輕度食管炎而言,較為慶幸的是存在很多治療方法。在目前的臨床治療方法中來講,治療輕度食管炎最常見的方法主要有四種,分別是內科治療、手術治療、藥物治療以及飲食治療,針對患者食管炎具體的情況來進行選擇。

1、內科治療:為Barrett食道的首選治療方法。無主訴癥狀及無并發癥者,無須外科治療,主要是改變不良生活習慣例如應減少攝入刺激性飲食,抬高床頭,戒煙戒酒,忌吃抑制食道下括約肌張力的巧克力等食物,避免身體超重。藥物治療多選擇H2受體拮抗劑和質子泵抑制劑,輔以促胃動力藥治療。

2、手術治療:適用于內科治療無效、持續有癥狀并有并發癥的病人,外科治療的目的是抑制反流,防止柱狀上皮繼續發展和向上擴延。Starnes等指出,臨床上僅有15%的Barrett食道病人經藥物治療后效果較好,其余的85%效果欠佳。目前多數學者主張,對Barrett食道病人,不論其有無癥狀,只要客觀存在胃食道反流(食道pH監測陽性),活體組織檢查有腸上皮化生或任何程度的上皮異型增生,都必須進行抗反流手術,特別是那些有反流性食道炎、潰瘍或狹窄的病人,必須徹底糾正反流。

3、降低反流物的刺激性,可以采用藥物如:雷尼替丁,這些物質可以減少胃酸分泌。或者是洛賽克,氫氧化鋁凝膠,減少胃酸的刺激。為了能夠改善食管下段括約肌的功能,可以在用餐之前的半個小時左右服用胃復安或嗎叮啉,增強下段括約肌的壓力,也可以促進食物的消化,減少反流。

4、多吃清淡的食物,這樣的話可以讓腸胃的負擔減輕,而且也可以減少反流的現象。而對胃粘膜刺激的食物,可能會引起胃液的分泌,甚至導致胃酸增加,反流物得明顯增加。平時要注意遠離含有刺激性的食物,盡量不要食用延緩胃排空的食物,最好以清淡、柔軟、易消化的食物為主。