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猩紅熱必須輸液嗎

猩紅熱是一種急性的呼吸道傳染疾病,猩紅熱主要出現在冬天和春天的季節,任何的年齡階段均有可能會發病,而且大多數發病的患者都是2到8歲的寶寶,在感染后主要的癥狀表現是發熱,咽喉發生炎癥,全身彌漫著一些紅色的皮疹和皰疹,猩紅熱退掉后會出現皮屑,而大多數的人會隨著病情的干擾導致腎臟功能,心臟功能發生變化。

猩紅熱是由一種A組乙型溶血性鏈球菌引起的急性出疹性呼吸道傳染病,中醫稱它為"爛喉痧",主要發生在冬春季節。任何年齡均可患病,但2~8歲的寶寶最容易被感染。臨床以發熱、咽峽炎、全身彌漫性猩紅色皮疹和疹退后皮膚脫屑為特征。少數人在病后可出現變態反應性心、腎并發癥。

猩紅熱的傳染性非常強,通常在發病前24小時至疾病高峰期,傳染性最強。患猩紅熱的寶寶如果與正常人接觸,就會通過飛沫直接傳染他人。

然而,最重要的傳染源是被乙型溶血性鏈球菌感染的非猩紅熱患者,如急性扁桃體炎、咽炎或其他呼吸道有鏈球菌感染但未發病的帶菌者等。因此,在幼兒園常常可見到這樣的現象,即有的寶寶患了上感冒后,很快就患上了猩紅熱,或是家里爸爸、媽媽患了扁桃體炎、咽炎等疾病,使寶寶感染上猩紅熱。

不過,寶寶患猩紅熱后,通常可獲得終身免疫,僅有極少數的寶寶由于感染細菌類型的不同而發生第二次猩紅熱。

通常,猩紅熱起病很急,患病的寶寶表現出怕冷、發燒,輕者發燒38℃~39℃,重者可達到39℃~40℃,同時,可能伴有惡心和嘔吐、頭痛,扁桃體出現紅腫或有化膿性滲出物,嗓子非常疼痛,尤其是在吞咽時。大多患病的寶寶發病12小時后,皮膚上出現皮疹,偶爾也有少數寶寶在2天后才出現。

發病后一周左右,皮疹按出疹順序先后消退,一般在2~4天退盡,病情嚴重的寶寶則一周左右才能退盡。患病后第一周的周末至第二周的初始,皮膚開始出現片狀脫屑,通常顏面和頸部脫屑為糠屑狀,軀干處脫屑為鱗片狀,手掌和腳底脫屑則呈現手套或襪套狀。

猩紅熱皮疹消退后,不會在皮膚上留下任何疤痕和色素沉著,大多數患病寶寶隨著皮疹消退,體溫逐漸恢復正常。極少數病兒癥狀嚴重,表現為高熱、抽風、昏迷、甚至休克。有時可并發心肌炎、腎炎、風濕熱、中耳炎、肺炎等疾。