兒童健康

三歲小孩尿多什么原因

家長會反映這些孩子總是特別多尿,到了晚上的時候,還會經常半夜起來上廁所,三歲小孩子尿多要看是不是家長帶著孩子喝太多水,因為喝水多小便的量也會多,自然排尿的次數也多,還有的一種原因是可能器官上存在問題,比如炎癥或者尿道功能感染等等都是需要去檢查的。

小兒神經性尿頻是兒科門診的常見病癥,以孩子清醒時頻繁有尿意為唯一的臨床表現。也就是孩子每天的排尿次數增加,而尿量并無明顯增多。

一般在上床睡覺前、吃飯時、上課時尿頻會明顯加重。孩子入睡后尿頻癥狀就消失了,一般也不會尿床。上醫院查尿常規檢查全部都是正常的,屬于非感染性尿頻。

精神緊張、環境改變

易成為誘因

神經性尿頻癥的孩子實際上并沒有器質性的病變。導致出現尿頻的主要原因有內外兩方面:內因方面是小兒的大腦皮層發育尚不夠完善,對脊髓初級排尿中樞的抑制功能較差,容易受外界不良刺激的影響而出現排尿功能障礙。

外因方面可能是孩子近期生活中有一些不良影響因素,導致了孩子精神緊張或者對精神狀態形成了不良刺激,如生活環境的改變,像剛入托、入學等心理準備不足或者發生了父母的突然分離、親人的故去。

此外,還有可能出于害怕考試或對某種動物的懼怕等,這些都可能使孩子精神緊張加劇,產生焦慮,使抑制排尿的功能發生障礙,其結果就是表現出孩子頻繁有尿意,小便次數增多。

心理調節即可

慎用藥物治療

發現孩子尿頻時,首先要到醫院檢查,排除疾病的影響。由于神經性尿頻屬于非感染性尿頻尿急,而小兒泌尿系感染屬于感染性疾病,也可以表現為尿頻尿急,到醫院查個尿常規就可以明確診斷。

小兒泌尿系感染尿檢會有異常,表現為白細胞為主的渾濁尿,孩子一般也多會伴有其他不適的表現,如發熱、哭鬧、煩躁不安等。找有經驗的兒科醫生一般都可以區別。

當確定為神經性尿頻后,家長也不必過于緊張,首先應該對孩子的近期生活狀況進行分析,找出引起孩子緊張不安的原因,給孩子認真解釋、安慰,使其對害怕擔心的事情有一個正確認識,盡快恢復到以前輕松愉快的心境之中。這樣尿頻就會自然而然地得到糾正。

當孩子在想排尿時,鼓勵其忍一下,延長兩次排尿的間隔,如有進步時就應給以表揚,逐漸使排尿間隔延長到正常。對于剛入園的孩子還要取得幼兒園學校老師的配合,多理解、安撫孩子,上課要放松情緒,多參加一些輕松愉快的游戲,把孩子的注意力集中到游戲或其他活動中。

一些藥物如654-2、谷維素等,有助于調節神經,使膀胱的逼尿肌松弛、括約肌收縮、增加膀胱蓄尿量、減少排尿次數,必要時可在醫生的指導下應用。此外,可試用玉米須15克用水煎,加適量糖代茶飲。一般三歲左右的孩子經過情緒調節后多數都可以緩解,不建議用藥物治療。