女性強直脊柱炎嚴重嗎
女性朋友們要是患上強直性脊柱炎的話肯定也是比較嚴重的,因為這種疾病是會逐漸變得癥狀表現非常嚴重的,最終導致患者根本就沒有辦法正常的生活和工作的,就連正常的行走能力都是會喪失的,所以說就應該要在檢查出來的第一時間就去醫院做詳細的檢查,這樣才可以更快的來治療。
5.類風濕關節炎
現已確認AS不是RA的一種特殊類型,兩者有許多不同點可資鑒別。RA女性多見,通常先侵犯手足小關節,且呈雙側對稱性,骶髂關節一般不受累,如侵犯脊柱,多只侵犯頸椎,且無椎旁韌帶鈣化,有類風濕皮下結節,血清RF常陽性,HLA-B27抗原常陰性。
6.腸病性關節病
潰瘍性結腸炎、Crohn病或腸原性脂肪代謝障礙(Whipple)都可發生脊柱炎,且腸病性關節病受累關節和X線改變與AS相似而不易區別,因此需要尋找腸道癥狀和體征,以資鑒別。潰瘍性結腸炎有結腸黏膜潰瘍、水腫及血性腹瀉。
Crohn病有腹痛、營養障礙及瘺管形成。Whipple病有脂肪瀉,急劇消瘦等。這些都有助于原發性疾病的診斷。腸病性關節病HLA-B27陽性率低,Crohn病病人腸灌注液IgG增高,而AS病人腸灌液中IgG基本正常。
7.Reiter綜合征和銀屑病關節炎
兩病均可發生脊柱炎和骶髂關節炎,但脊柱炎一般發生較晚,較輕,椎旁組織鈣化少,韌帶骨贅以非邊緣型為主(纖維環外纖維組織鈣化),在相鄰兩椎體間形成部分性骨橋與AS的竹節樣脊柱不同。骶髂關節炎一般為單側性或雙側非對稱損害,牛皮癬關節炎則有皮膚銀屑病損害等可資鑒別。
8.腫瘤
腫瘤亦可引起進行性疼痛,需作全面檢查,明確診斷,以免誤診。
9.急性風濕熱
部分病人初期臨床表現頗似急性風濕熱,或出現大關節腫痛,或伴有長期低熱、體重減輕,以高熱和外周關節急性炎癥為首發癥狀的也不少見,此類病人多見于青少年,也容易被長期誤診。
10.結核病
個別病人初期類似結核病,表現為低熱、盜汗、虛弱、乏力、體重減輕、貧血,有時伴有單側髖關節炎癥,易被誤診為結核病。有關的結核檢查可鑒別。