感染性休克的臨床表現
身體免疫力是人體中一個非常重要的屏障,當身體免疫力下降的時候,人身體內部感染到細菌的概率也會增高。其中人的肺部肝臟是最容易感染到細菌的部位,從而也引起了肺炎肝炎等疾病。如果這些由細菌感染引起的疾病,不及時消炎的話,就會導致感染性休克后果。關于感染性休克又有怎樣的臨床癥狀表現?
感染性休克的臨床表現及診斷
1.臨床表現
(1)休克早期(代償期):以臟器低灌注為主要表現。神志清楚,煩躁不安或萎靡不振,面色蒼白,肢端發涼,呼吸加快,心率增快,血壓正常或稍偏低,脈壓差變小,實驗室檢查可出現高乳酸血癥和低氧血癥。
(2)休克中期(失代償期):主要表現為低血壓和酸中毒。意識模糊,嗜睡,面色青灰,四肢厥冷,肛指溫差>6℃,唇紺,毛細血管再充盈時間>3秒。血壓下降,呼吸表淺,心率快,心音低鈍,尿少甚則無尿。此期可出現各臟器功能不全。
(3)休克晚期(不可逆期):患兒表現為血壓明顯下降,心音極度低鈍,常合并多臟器功能衰竭,常規抗休克治療難以糾正。
2.診斷
對易于并發休克的一些感染性疾病患者應給予足夠的警惕和實施持續動態的監測。患兒出現急性神志改變、少尿、高乳酸血癥和低氧血癥,常是休克的早期表現,難于理解的過度通氣、心動過速和面色蒼白是發生休克的先兆。肢端涼而發紺,肛指溫差加大,毛細血管再充盈時間>3秒,代謝性酸中毒,血壓下降,脈搏細弱,呼吸淺促甚至節律不整是休克失代償的體征。