腎結石體外震波碎石
結石是由于人們生活習慣以及飲食習慣不恰當導致的一種疾病,其中最容易出現結石的部位在于人的泌尿系統中,腎臟是泌尿系統結石的多發部位。當患者發現自己腎臟存在結石狀況的時候,就應該及時治療,因為當結石成長的一個較大體積,這時候采取手術治療非常困難。而治療腎結石的最主要方式就是體外震波碎石,下面的文章就來一起了解腎結石體外震波碎石的相關原理。
體外震波碎石術是利用沖擊波從體外將人體內的結石擊碎,變成細小的碎塊,以利于排出體外。它與CT,核磁共振一起被譽為二十世紀三大醫療新技術。
注意事項
適應癥
腎及輸尿管結石除結石下方有梗阻者外均可治療,大部分膀胱結石與部分尿道結石亦可治療,部分膽囊結石也可以碎石治療。
禁忌癥
A.未治愈的出凝血功能障礙者;B.由于腎實質疾患致腎功能不全者;C.嚴重的高血壓,心功不全者;D.未能控制的糖尿病患者;E.結石定位有困難者,如肥胖患者,小兒。
需做哪些準備
術前應完善相關檢查,如B超,X線,血,尿常規檢查,膀胱結石與輸尿管下段結石需憋尿, 膽囊結石需空腹準備.
恢復
A.泌尿系統結石碎石后應多飲水,增加尿量,多運動,腎結石需配合采取一定的體位排石,亦可配合應用排石藥物以利結石排出;B.排石過程中可能會出現結石堵塞輸尿管造成疼痛等癥狀,應及時與經治醫生聯系,以便妥善處理;C.定期復查,監測結石排出情況,對療效不良者及時進行處理,如增加輔助治療或改行手術治療。
沖擊波在擊碎結石的過程中由于結石的震動與碎裂對腎盂黏膜和結石周圍的腎組織也會產生輕微的損傷。經過大量的臨床觀察,發現沖擊波碎石的主要并發癥有:
血尿:體外沖擊波治療后,幾乎所有的病人都會出現輕重不同的血尿,尤其是腎結石患者更為常見。碎石后病人出現鏡下血尿或輕度肉眼血尿一般不需要特殊治療,只要多飲水2000ml以上,1~2天即可自然消失。血尿嚴重的病人應及時到醫院找專科醫生咨詢或處理。
膀胱刺激癥:較大結石多含有細菌,當結石被粉碎后細菌突然在尿液中的濃度增加而引起感染;同時,由于結石沙粒在輸尿管狹窄部位的堆積、阻塞,尿液排出不暢,給細菌提供了滋生的環境,是引發尿頻尿急尿痛的重要原因。因此,要求在應在碎石術后給予抗生素治療,預防和控制術后感染。
腎絞痛:碎石后發生腎、輸尿管絞痛較為常見,這是由于對體積較大、質地堅硬的結石,一次很難將其全部碎成沙粒,當有較大的結石碎塊堵塞輸尿管時就會產生絞痛癥狀。一般不需要特別處理,給予解痙、鎮痛藥物對癥治療后,多數病人癥狀能夠緩解。