五更泄瀉是什么意思

現在的人們隨著年齡的增加經常會發生各種疾病問題。人們已經開始認識到中醫的重要性，因為有一些疾病看中醫之后會發現用藥治療沒有任何副作用。而且有的疾病只是需要調理自己的身體情況就可以的，中醫有很多自己的方法治療不同的疾病。那么五更泄瀉是什么意思呢？

五更泄瀉又稱晨瀉、腎瀉、雞鳴瀉，最早出現于《丹溪心法》“有每日五更處洞瀉……,隨節飲食忌口，但得日間上半時無事，近五更其瀉復作”。是一種慢性、反復發作性的黎明之時的腹瀉。主要表現為每至黎明前五更時分開始出現脘腹作痛或不痛，腸鳴即瀉，瀉后則安，大便不成形，無黏液及膿血。

病因病機

1.腎陽虛衰多見于中老年患者，先天稟賦不足，或者后天失養，久病傷及腎陽，抑或房事不節，最終導致腎陽虛衰，命門之火不足，不能溫助脾陽以更好的腐熟運化水谷，黎明之時正至陽氣始發，陰氣始退之時，如若腎陽虛衰，則陽氣難以制陰，陰氣將衰未衰，從而陰寒內動，泛與腸間，腹痛即作，夾于腸間的寒水隨水谷而下即為泄瀉。

2.脾虛濕盛《黃帝內經》有言：“脾者，喜燥而惡濕也”，如若脾虛濕盛，則清陽受困遏，致使脾運化無權，導致水谷濕滯交阻，從而脾陽下陷，中焦為濕所困，黎明之時為陰隨陽升之時，而脾陽下陷，陰濕阻滯故而為瀉。

3.肝氣乘脾黎明之時為少陽木旺之時，如若素體脾虛，或憂思傷脾，飲食傷脾導致脾虛肝旺，則容易在黎明之時木乘土位，導致脾失健運而水谷不化形成泄瀉。

辨證施治

1.腎陽虛衰證

(1)證候多見于中老年患者，黎明之前出現腹痛，腸鳴即寫，瀉后得安，伴見形寒肢冷，腰膝酸軟，喜喝熱飲，舌淡苔白，脈沉細。

(2)治則溫陽止瀉。

(3)主方四神丸加減。

2.脾虛濕盛證

(1)證候多見于身體虛胖者，或者活動較少的辦公室工作者，黎明之前出現大便溏瀉，進食油膩食物加重，伴見飲食減少，厭油膩，脘腹脹滿不舒，面色萎黃無華，肢體困倦,乏力，舌淡苔白，脈細濡。

(2)治則健脾祛濕，淡滲止瀉。

(3)主方參苓白術散加減。

3.肝氣乘脾證

(1)證候多見于平素抑郁，精神緊張之人，黎明前出現腸鳴腹痛，大便泄瀉，瀉必腹痛，伴見胸脅脹悶不舒，噯氣，食少，舌淡紅，苔薄白，脈弦緩。

(2)治則補脾瀉肝，祛濕止瀉。

(3)主方痛瀉藥方加減。