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高糖胰島素怎么配

鉀元素是人體中一個重要的元素,因為鉀元素在新陳代謝中起著關鍵作用。所以大家在日常生活中應當適當的吃一些含鉀量比較高的食物,但是如果一個人身體中含鉀量過高的話,也會出現高鉀血癥這種疾病。高鉀血癥則需要配用高糖胰島素進行治療,所以高糖胰島素的正確調配方法是怎樣的?

降鉀高糖胰島素怎么配

胰島素在電解質代謝的影響中主要是有降低血鉀的功效,因此如果出現的高鉀血癥,一般是通過10%的葡萄糖注射液,然后配十到十二個單位的速效胰島素,靜脈滴注降低血鉀,并且一般是在兩個小時之后復查電解質,根據復查的電解質結果來進一步決定下一步的處理方案

胰島素是由胰臟內的胰島β細胞受內源性或外源性物質如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質激素。胰島素是機體內唯一降低血糖的激素,同時促進糖原、脂肪、蛋白質合成。外源性胰島素主要用來糖尿病治療。

藥理作用

促進血循環中葡萄糖進入肝細胞、肌細胞、脂肪細胞及其他組織細胞合成糖原使血糖降低,促進脂肪及蛋白質的合成。

胰島素適應癥

主要用于糖尿病,特別是胰島素依賴型糖尿病:

1.重型、消瘦、營養不良者;

2.輕、中型經飲食和口服降血糖藥治療無效者;

3.合并嚴重代謝紊亂(如酮癥酸中毒、高滲性昏迷或乳酸酸中毒)、重度感染、消耗性疾病(如肺結核、肝硬變)和進行性視網膜、腎、神經等病變以及急性心肌梗塞、腦血管意外者;

4.合并妊娠、分娩及大手術者。也可用于糾正細胞內缺鉀。

胰島素不良反應

1.過敏反應

多數為使用牛胰島素所致,它作為異體蛋白進入人體后可產生相應抗體如IgE并引起過敏反應。一般反應輕微而短暫,偶可引起過敏休克。可用豬胰島素代替,因其與人胰島素較為接近。

2.低血糖癥

為胰島素過量所致,正規胰島素能迅速降低血糖,出現饑餓感、出汗、心跳加快、焦慮、震顫等癥狀,嚴重者引起昏迷、驚厥及休克,甚至腦損傷及死亡。長效胰島素降血糖作用較慢,不出現上述癥狀,而以頭痛和精神情緒、運動障礙為主要表現。

為防止低血糖癥的嚴重后果,應教會病人熟知反應,以便及早發現和攝食,或飲用糖水等。嚴重者應立即靜脈注射50%葡萄糖。必須在糖尿病中鑒別低血糖昏迷和酮癥酸中毒性昏迷及非酮癥性糖尿病昏迷。

3.胰島素耐受性

產生急性耐受常由于并發感染、創傷、手術、情緒激動等應激狀態所致。此時血中抗胰島素物質增多,或因酮癥酸中毒時,血中大量游離脂肪酸和酮體的存在妨礙了葡萄糖的攝取和利用。出現急性耐受時,需短時間內增加胰島素劑量達數千單位。產生慢性耐受的原因較為復雜(系指每日需用200U以上的胰島素并且無并發癥者)。可能是體內產生了抗胰島素受體抗體(AIRA),對此可用免疫抑制劑控制癥狀,能使患者對胰島素的敏感性恢復正常;也可能是胰島素受體數量的變化,如高胰島素血癥時,靶細胞膜上胰島素受體數目減少;還可能是靶細胞膜上葡萄糖轉運系統失常。此時換用其他動物胰島素或改用高純度胰島素,并適當調整劑量常可有效