異常受精是什么原因呢
女性正常受精后才能懷孕一個健康的胎兒,這也是必要的條件,但是有的女性受精后被檢查出是異常問題,那么異常受精是什么原因導致的呢?這與精子的質量有很大的關系,比如精子活動力小,或是死精少精的情況等,都會因此產生異常。想要懷孕正常的胎兒,男性精子質量差是不行的,可先通過治療后再授精。
一、異常受精的評估
體外受精16-18小時后,顯微鏡下觀察受精卵中原核形成的情況和極體數目,不具有兩個原核的均為異常受精。在光學顯微鏡下,異常受精的出現形式主要有:無PN、1PN和多PN。
二、異常受精的機制
(一)無PN
體外受精過程中約30%的卵母細胞表現為無PN。原因可能包括:
1:精子質量差,精子黏附和穿透機制的缺陷以及透明帶受體缺乏等導致穿透失敗。
2:精子質量好,卵母細胞胞質未成熟或者卵母細胞染色體數目異常。
3:可能雌雄原核過早融合,導致原核消失。
4:晚卵裂受精卵,這種胚胎染色體異常率很高。
(二)1PN
體外受精過程中1PN的發生率為3%-6%。產生的機制可能包括,
1:只有雌原核的1PN,精子異常導致雄原核形成障礙。
2:只有雄原核的1PN,ICSI注射破壞了進行減數分裂的紡錘體,導致第二極體排除障礙等。
3:卵母細胞的孤雌激活。
4:雌雄原核融合形成一個原核,一般IVF的單原核通常是二倍體。
5:雌雄原核發育不同步。
(三)多PN
受精卵含有3個及以上的原核成為多PN,以3PN為主。主要的原因是受精時有兩個或者兩個以上的精子穿過透明帶進入卵母細胞,又稱為多精受精。可能機制包括:
1:多個精子進入卵母細胞。卵母細胞不成熟或者過熟,精子濃度過高,透明帶異常,卵泡液中高孕酮和高雄激素水平等因素都可導致多個精子進入卵母細胞。
2:精子進入異常卵母細胞。正常精子進入多倍體卵母細胞,導致多精受精。
3:卵母細胞內第二極體滯留、原核碎裂。
對于各種各樣的異常受精情況,從安全角度出發,應優先考慮移植發育良好的正常受精的胚胎,但是對于獲卵數目少且無正常胚胎的患者,選擇異常受精的胚胎移植尚有一定的臨床意義。