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小兒肱骨髁上骨折分型有哪些

小朋友的性格都是比較好動的,對身體新鮮的事物都具有強烈的好奇心,不過小孩子的骨骼一直是處于發育之中,所以非常的脆弱,如果一旦發生意外的話,骨骼受傷的幾率很大,有的小朋友就出現了肱骨髁上骨折的現象,小兒肱骨髁上骨折也是有很多類型的,那么小兒肱骨髁上骨折分型有哪些?

第一,小兒肱骨髁上骨折分型有哪些?肱骨髁上骨折分為伸直型和屈曲型。跌倒時肘關節過伸造成伸直型髁上骨折,骨折遠端向后上移位。約占98%。又以伸直尺偏型多見,易損傷橈神經,殘余肘內翻。伸直橈偏型易伴發肱動脈、正中神經損傷。跌倒時肘關節屈曲,鷹嘴著地導致屈曲型髁上骨折,遠端骨折塊向前上移位。約占2%。國際上常用的骨折分型是依據骨折移位程度的Gartland分型法。

第二,小兒肱骨髁上骨折怎么治療?閉合復位外固定術。Gartland一型(無移位骨折)屈肘90°前臂中立位石膏托固定3周開始主動功能鍛煉,3天、7天拍。Gartland二型(不全移位骨折)手法整復屈肘120°石膏托固定,48小時內抬高患肢,注意觀察骨筋膜室綜合征的發生。Gartland三型:閉合復位、經皮克氏針固定是目前國際上首選的治療方法,經外側2-3枚克氏針固定,二型2枚克氏針,三型3枚克氏針。復位方法:屈肘40°牽引拇指在斷端由近及遠像擠牛奶樣推擠肘前軟組織。骨折遠端三維畸形,冠狀位尺偏或者橈偏、矢狀面前后移位、水平面旋轉移位。

小兒肱骨髁上骨折分型有哪些?麻醉下閉合復位內固定術:推薦在麻醉下試行閉合復位,滿意后克氏針內固定術。骨折切開復位內固定術:如果閉合復位失敗、或者存在血管神經損傷需要探查、開放性骨折等可以切開復位內固定術,切口根據情況選擇外側入路、前方入路。