肛門前面癢
若是感覺到自己肛門前面瘙癢的話一定不要忽視的,這可能就是因為自身出現了一些細菌感染的情況才導致的,所以說必須要根據自己的病情癥狀來判斷出自己的病因,大部分的患者還是需要接受中醫方面的治療才可以有所好轉的,要內服外用的方法綜合起來進行治療的,這樣效果更佳的。
1.治療原則
積極尋找并去除可能的致病因素,外用止癢劑,必要時阻斷局部皮下感覺神經。
2.中醫辨證論治
(1)內治法 根據中醫辯證分型采用中藥治療:①風熱襲肺,移于大腸肛門者 治宜清熱瀉火、通便,方用涼隔散。②風邪挾濕或肝膽濕熱、郁阻肛門者 治宜疏風清熱利濕,方用消風散或龍膽瀉肝湯。③血虛生風化燥、肌膚失養者 方用當歸飲子。④血瘀生風、蘊結不散者 治宜逐瘀祛風,方用疏風解毒湯。⑤蟲毒騷擾侵入肛周,或濕毒、藥毒犯阻后陰者 治宜殺蟲解毒止癢,方用烏梅丸。
(2)外治法 ①皮膚濕潤者 可用枯礬粉干撒患處,1日3次。②皮膚干燥者 可用黃連膏或青黛膏外敷,每日3次。
(3)中藥外洗坐浴 選用清熱解毒、除濕止癢的藥物為主,溫水坐浴。
3.西醫治療
(1)病因治療 仔細查找各種可能引起瘙癢的原發病因并盡力消除。首先是肛腸科疾患應先行手術,其次是婦科和皮膚疾患。
(2)藥物治療 局限性肛門瘙癢病的藥物治療,應以局部外用治療為主:①抗組胺藥治療 可選用苯海拉明、撲爾敏、息斯敏。②激素治療 對女性及老年重癥患者,可用性激素治療。③抗生素治療 合并細菌感染者,可根據病情,酌情選用抗生素。④藥物外洗治療 可具有局部降溫消炎、干燥、止癢的藥物,如爐甘石洗劑(水粉劑)。⑤藥物外涂治療 可酌情選用止癢、抗菌、激素類藥膏。
(3)物理療法 可用紫外線、紅外線照射肛周患處。
(4)注射療法 是目前較為常用的方法,具有操作簡單、療效確切的特點,方法是使用藥物注射到皮下或皮內,破壞感覺神經,使局部感覺減退,癥狀消失。①亞甲藍注射 具有可逆的阻滯神經的作用,使患者在1~2 周內感覺不到瘙癢。②激素注射 采用長效糖皮質激素注射到皮下,有持久的抗炎、抗過敏及止癢作用。