右膕窩囊腫
膕窩囊腫一般出現在兒童身上,這種囊腫需要通過手術切除,切除之後為了避免傷口的破壞,往往會給腿部打上石膏制動,長期制動會引起肌肉的萎縮,特別是孩子處於生長發育階段,所以除了膝關節,一定要保證髖關節及踝關節的運動。下文介紹了膕窩囊腫的相關內容,一起來看看吧。
病因
膕窩囊腫可分為先天和後天兩種,前者多見於兒童,後者可由滑囊本身的疾病如慢性無菌性炎症等引起。有部分患者是併發于慢性膝關節病變。老年人發病則多與膝關節病變如骨性關節炎、半月板損傷等有關。
最常見的膕窩囊腫系膨脹的腓腸肌、半膜肌肌腱滑囊,該滑囊經常與後關節囊相通,臨床上多見於中年以上發病率最高,男性多於女性,導致機械性伸膝和屈膝受限,疼痛較輕,緊張膨脹感明顯。
臨床表現
患者可覺膕窩部不適或行走後發脹感,有的無自覺症狀。囊腫較大時可妨礙膝關節的伸屈活動。檢查可見膕窩有囊性腫物,大小不等。
檢查
1.體格檢查
膕窩部可觸及腫物,表面光滑,質地較軟,壓痛不明顯,而且和皮膚或其他組織不粘連。
2.超聲檢查
可發現滑囊液性暗區,邊界清晰,以此可確定診斷。
治療
兒童與成人的膕窩囊腫有一定差別,兒童常不與關節相通,極少合併關節內病變,一般可自愈。成人常伴有關節內病變,手術切除囊腫的同時要治療關節內病變,否則易復發。原則上膕窩囊腫均應切除,術前行關節鏡檢查,大部分可用後內側切口或後側切口。術後行直腿抬高及股四頭肌練習。無症狀的不需治療。也可穿刺抽液,局部注射,效果較好。