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半月板軟骨磨損怎麼辦

半月板軟骨如果是磨損比較嚴重的話肯定是會有不好的影響,可能很多人在早期的時候不會出現很多的病情,但是得到自己的病情出現嚴重的時候就會感覺到自己的關節部位出現非常強烈的疼痛症狀,尤其是在急性期的時候會感到疼痛的程度變得更加劇的,另外還要注意消腫的治療方法。

1.急性期 如關節腫脹明顯,表明積血多,可在嚴格無菌操作下抽出積液,彈力繃帶稍加壓包紮;如關節有交鎖,可嘗試到正規醫院手法解除。傷後的冷敷治療很重要,同時需抬高患肢休息。一般需要使用長腿外固定保持患膝於伸直位4-6周,外固定可選擇管型石膏,或支具,需確保良好塑形及固定可靠。一般4周後可在支具保護下部分負重行走,逐漸到完全負重。康復期間,要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。

2. 慢性期 在慢性期,撕裂的半月板會損害膝關節其它結構,造成創傷性關節炎。因此,診斷明確的半月板損傷,如經非手術治療無效,症狀和體征明顯,應及早手術治療。目前的常規術式是關節鏡下半月板縫合術或部分切除術。術後2~3個月基本可恢復正常功能。 [1]

患者多有膝關節突然旋轉、跳起落地時扭傷史,或有多次膝關節扭傷、腫痛史。損傷時患膝內有撕裂感。隨即關節疼痛、腫脹,關節內積血。一般關節一側或後方痛,位置較固定。關節間隙壓痛,有時伴有響聲。

部分患者會發生關節交鎖(伸屈障礙)、不穩或滑落感(俗稱打軟腿),在上、下樓梯時明顯。損傷後期,股四頭肌萎縮肌力減弱,腿變細。半月板損傷有時會合併膝關節交叉韌帶、側副韌帶損傷,當合併韌帶傷時,可能會有關節不穩的表現。

損傷多由扭轉外力引起,當一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位時,身體及股骨強烈內旋,內側半月板在股骨髁與脛骨之間,受到旋轉壓力,而致半月板撕裂;外側半月板損傷的機制相同,但作用力的方向相反,破裂的半月板如部分滑入關節之間,使關節活動發生機械障礙,妨礙關節伸屈活動,形成“交鎖”。