慢性鼻炎可以手術嗎

很多人患上急性鼻炎後沒有入時治療，從而導致了慢性鼻炎的發生，在治療起來也變得更加的困難，慢性鼻炎可以手術嗎？治療鼻炎並沒有太有效的方法，手術雖然是可以做的，但是效果也並不理想。很多人就算是接受了手術治療，但如果不注意護理，不注意預防的話，是很容易再次發作的。

一、慢性鼻炎的手術療法為何容易引起後遺症

1、手術治療慢性鼻炎有何後遺症：手術治療慢性鼻炎引起的後遺症最常見的是繼發性萎縮性鼻炎，有些人也稱為“空鼻綜合征”。其主要改變與症狀有：

(1)由於鼻黏膜組織損害過多，使鼻甲太小，導致空氣流通過度，引起鼻內不適、乾燥感，特別是對冷空氣、乾燥空氣的刺激，容易引起鼻內疼痛或頭痛等症。

(2)由於鼻黏膜組織被較大程度的破壞，黏膜組織下層分泌腺腺體功能相對不足，因此鼻腔容易產生乾燥少津，甚至結痂，引起不適感。

2、手術療法是如何引起後遺症的?手術治療慢性鼻炎引起後遺症的主要原因在於：

(1)手術切除與微創手術時，對於直接切除或微創處理時，究竟應當破壞鼻甲黏膜組織的多少呢?這個問題首先與病變程度有關。破壞少了，不能起到治療作用;破壞多了，容易引起後遺症。什麼是應當達到、而且必須達、又不至於引起後遺症的“度”，往往難以準確地把握。一般而言，需要手術操作醫生具有豐富的實踐經驗。而豐富的實踐經驗畢竟來自於多做這樣的手術。當沒有達到豐富的經驗之前，是比較容易發生偏差的。其次，還與患者個體在手術後鼻甲組織自我修改與恢復正常的能力有關。患者鼻甲組織在手術後自我修改能力強，就會降低手術後遺症的發生率，同時也容易出現手術後療效不佳，慢性鼻炎容易復發的情況;然而，由於患者鼻甲組織自我修復能力差，就會提升手術後遺症的發生率。而鼻甲組織的自我修改能力因人而異，事先並不能被醫生所認識到。因此，醫生在手術前，一般都是從好的方面著想，從理論與經驗的角度出發，但真正的效果如何，必須等手術後才能正確評估。

(2)濫用手術療法治療慢性鼻炎，是引起後遺症的最重要原因。一般而言，手術療法對於肥厚性鼻炎，是一種重要的療法。在肥厚性鼻炎的手術療法中引起後遺症的發生率，雖然有可能性，但並是很多見，而只是極少數。但是，對於不是肥厚鼻炎而進行手術療法，在同樣可能性前提下，其發生後遺症的比率雖然不一定會更加升高，但由於施行這樣手術的例例數成倍地增長，因此，導致在慢性鼻炎患者這個群體內，發生後遺症的絕對數近些年來顯著增多。故筆者強烈呼籲：慢性鼻炎濫用手術療法是極大的危害，應當引起高度重視!

二、慢性鼻炎患者在哪些情況下應當慎重選擇手術療法

對於以下情況，不應當進行手術療法，或慎重選擇手術療法

1、慢性單純性鼻炎;主要表現為交替性、間歇性鼻塞。

2、兒童與青、少年慢性鼻炎：兒童與青少年慢性鼻炎一般都是慢性單純性鼻炎，因為其病程不會很長。臨床上，極少見到兒童與青少年人患有慢性肥厚性鼻炎者。

3、慢性肥厚性鼻炎，未曾接受過保守(中醫藥治療、下鼻甲注射治療，等)治療，或未曾系統地進行過3個月以上的保守治療，不能證實保守療法效果差者。慢性肥厚性鼻炎，經過一段時間的保守治療，治療有所好轉，鼻腔在多數情況下持續不通氣，有時也連續幾個小時通氣還可以，應爭取繼續保守治療;但患者要求手術治療者，可以考慮手術治療。

4、鼻息肉或鼻中隔偏曲同時伴有慢性鼻炎或醫生所謂“鼻甲黏膜肥厚性改變”者，首先應進行息肉或鼻中隔的手術處理，不宜(或慎重選擇)同時進行鼻甲黏膜部分切除的手術(如果有鼻甲骨肥厚者，可以考慮鼻骨部分切除術);對於具有的慢性鼻炎症狀，應當採用中醫藥為主的後續治療。

5、凡因變態反應性鼻炎、慢性鼻竇炎引起的慢性鼻炎，不應首先進行鼻甲黏膜的手術處理，而應當以治療原發病為主，原發病好轉後，其慢性鼻炎應當會有明顯的好轉。