肺囊腺瘤嚴重嗎？

對於很多孕婦來講，之所以平時的生活中要保護好自己的身體，唯一的目的就是能夠保證胎兒的身體處在健康的狀態下，這樣的成長髮育才會更順利一些。因為很多孕婦並不想要孩子一出生就患有先天疾病，這對於家庭來說簡直就是一種巨大的打擊。那麼，肺囊腺瘤嚴重嗎?

胎兒肺臟發育是出生後是否能夠存活的決定性因素之一，產前準確診斷及評估對影響胎兒肺發育的疾病非常重要。最常見影響胎兒肺發育的疾病有CCAM、肺隔離症(Bronchopulmonary Sequestration，BPS)、先天性膈疝及胸腔積液等。胎兒CCAM的發病率約佔先天性肺部病變的25%。

病因

CCAM是由於胎兒末端支氣管的過度生長，在肺實質內形成有明顯界限的病變,常累及肺葉一部分或整個肺葉,可累及單側或兩側肺實質，90%可發生縱隔移位。

CCAM的確切病因目前尚不完全清楚，目前最普遍的觀點認為CCAM是一種錯構瘤樣病變，即伴有一種或多種組織成分的過度發育異常。CCAM可能是由於胎兒肺芽發育過程中受未知因素影響，局部肺發育受阻繼而導致已發育的肺組織過度生長所致。Chen HW總結16例產前診斷胎兒肺部疾病，其中8例(8/16)為CCAM，5例(5/16)為BPS和3例(3/16)CCAM合併BPS的混合型病變，出現混合型病變提示CCAM和BPS可能有同一原始的胚基發育。Moerman等從4例CCAM的屍檢發現，每例均有節段性的支氣管缺如或閉鎖，為支氣管閉鎖是CCAM發生的原發缺陷這一假說提供了更進一步的證據，並提出原發缺陷是在支氣管肺發芽和分支過程中一種發育的受限、停止或缺損引起支氣管閉鎖，因閉鎖而致支氣管缺失。

研究推測，這種缺陷可發生在胚胎發育的24天，或晚至妊娠19周。Cass等檢測發現，CCAM病變與相應孕周正常胎兒肺相比較，細胞增殖指數增加2倍，凋亡體僅為1/5，由此假設，CCAM是肺發育過程中細胞增殖和凋亡失衡的結果。Fromont-Hankard等提出，神經膠質細胞衍生神經營養因數(GDNF)的異常表達導致了肺的發育停滯。也有研究表明，Hoxb-5基因的表達增強與CCAM的發生有關。Kulwa報導1例胎兒CCAM，其母親妊娠期間有明確的酗酒史，提示酒精可能作為一種致畸原通過P450的介導及乙醇脫氫酶的抑制減少了維甲酸(RA)的生成而導致CCAM的發生。以上的文獻報導為更深入地闡明CCAM的發生機制提供了依據。