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面神經炎後期

面神經炎是一種神經類疾病,也是一種影響比較大的疾病。再出現面神經炎的問題上的時候,患者應當及時去醫院進行診斷和治療。當然,不同的時期,需要採取不同的方法來緩解和治療面神經炎,這樣才能從根本上解決面神經炎問題。下面,就為大家介紹一下面神經炎的治療方法!

一、急性期:以改善局部迴圈,消除炎症、水腫為主。

(1)激素治療:潑尼松(20~40mg)或地塞米松(1.5~4.5mg)口服,1次/d,連續10~14天后逐漸減量,應加服鉀鹽。

(2)改善微循環、減輕水腫:羥乙基澱粉(706代血漿)或右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)250~500ml,靜滴1次。

(3)神經營養代謝藥:維生素B1(10~20mg)口服,3次/d,維生素B12(100~500μg)、胞磷膽鹼(胞二磷膽鹼)(250mg)肌注,1次/d,也可用人類重組神經生長因數100~1000Bu,經注射用水或生理鹽水1~2ml稀釋後肌注,1次/d,20次為一療程。

(4)理療:莖乳孔附近的超短波透熱療法或紅外線照射等。

(5)防止暴露性角、結膜炎,可戴眼罩、點眼藥水等。

二、恢復期:以促進神經功能恢復為主。

(1)神經功能促進劑:可繼續使用維生素B1、B12、胞磷膽鹼和地巴唑等。

(2)體療與理療:病人可自行按摩癱瘓的面肌,每次10min,3~4次/d,待面肌自主運動開始恢復後,可對鏡練習癱瘓面肌的隨意運動。理療可採用直流電碘離子莖乳孔處導入,以促進炎症消散。

(3)針灸治療:穴位的選用視病情而定,如不能抬額、蹙眉者取陽白、承我泣和瞳子髎,不能露齒者取頰車、地倉和顴髎,口角下垂者取顴髎、牽正和地侖等。亦可用維生素B12穴位注射,每穴0.2~0.3ml,每週2~3次,7~10次為一療程。

(4)手術治療:對莖乳孔處疼痛明顯者,可行莖乳孔或面神經管減壓術,以減輕神經的受壓。對神經功能恢復差,肌電圖檢查呈完全失神經性改變者,可考慮面神經粘連分離術或吻合術,可取得一定療效。有必要採用手術治療緩解自發出現或神經損傷部分修復後的面肌抽搐。在確定痙攣部位時,可注射酒精或部分切除神經幹或神經的某一分支。這些手術偶爾可永久緩解痙攣,但當神經再生時,痙攣通常復發。

三、飲食保健

飲食均衡,多吃水果蔬菜等高纖維食物,多吃雞蛋、大豆等高蛋白質食品,注意飲食清淡,可進行適量的運動。忌煙酒、戒辛辣、咖啡等刺激性食物。