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腰椎間盤脫出壓迫神經怎麼辦?

人們常說的腰椎間盤脫出,其實就是指腰椎間盤突出症,這是一種比較常見的腰椎疾病,造成該疾病的原因很多,比如和外力損傷有關係,曾經有過腰椎受傷的患者,更容易出現腰椎間盤突出,另外還包括妊娠以及長期坐姿不對等因素的影響,如果腰椎間盤突出並且壓迫神經的話,危害性會更大,這該如何應對呢?

腰椎間盤脫出壓迫神經怎麼辦?

很多患者說膝蓋不舒服、腿發麻或者疼,但是沒有很明顯的壓痛,這個時候會被誤認為是膝關節周圍的問題。但其實並不讓,也有可能是坐骨神經受壓引起的神經症狀,那麼坐骨神經受壓的原因到底是什麼呢?又具體該怎麼解決呢?

是人體最粗大的神經,起始於腰骶部的脊髓,途徑骨盆,並從坐骨大孔穿出,抵達臀部,然後沿大腿後面下行到足。管理下肢的感覺和運動,由腰神經和骶神經組成,經梨狀肌下孔出骨盆到臀部,在臀大肌深面向下行。椎間盤分為中央部的髓核和周圍部的纖維環,腰部纖維環前厚後薄,髓核易向後外側脫出,突入椎管或椎間孔,從而壓迫神經導致腿部臀等部位串麻、疼痛等。導致腰椎間盤突出的原因一般是由於長時間的姿勢不良(長時間彎腰等)導致椎間盤向後突出,麥肯基療法主要是利用“反弓”的原理將腰椎間盤向前擠壓,使椎間盤得到一個復位,緩解對坐骨神經的壓迫。

發生腰間盤突出壓迫到下肢神經導致腿部疼痛時,去專科醫院進行檢查,確診腰間盤突出的嚴重程度,請專科醫師來判斷該腰間盤突出,是否需要進行專項治療,並請專科醫師提出針對性的意見和建議。目前來講,對於腰間盤突出主要是保守治療如口服布洛芬緩等藥物解疼痛,及針灸、理療;但如果治療效果不佳,應評估手術風險,早期手術治療。對於脊柱疾病患者來說,非常重要的一點就是,一定要睡在硬板床上,這有助於保持正常的脊柱生理曲線,防止腰間盤突出的進一步發展。切不可依照日常的習慣,還使用席夢思床墊等軟臥具。

在疼痛出現的初期,一般建議是休息為主,選擇舒服的體位(不必平躺),不要過於緊張,如果3~7天內症狀沒有緩解或者進一步加重,及時去醫院就診,根據醫生指引作必要的CT或者核磁檢查,起病症狀較重的患者建議直接去醫院先診斷是否是椎間盤問題。通過檢查看到腰椎間盤突出簡單,但是診斷腰椎間盤突出症麻煩,不能只看到報告就確診,掛號也不貴,多聽一下醫生的分析。如果疼痛厲害,並且經過藥物理療治療無效的,或是疼痛經常復發且疼痛厲害的,比如腿痛得難以行動和影響入眠者,比如出現肌肉萎縮、肌力下降等等,需要考慮手術治療。手術方法是將部分椎板和關節突切除,如果同時出現腰椎不穩、腰椎管狹窄的情況,需要同時行脊柱融合術。