手腕內側筋疼

對於很多的上班族來說，日常生活當中是需要經常使用電腦的，這就導致一些朋友出現了手腕內側筋疼的情況。其實出現這種情況，很可能是患有了腱鞘炎。腱鞘炎是一種常見的腕部疾病。發病的時候，會導致手腕出現疼痛，嚴重的話還會影響我們的日常生活和工作。那麼，腱鞘炎怎麼治療呢？

腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管，是保護肌腱的滑液鞘。它分兩層包繞著肌腱，兩層之間一空腔即滑液腔，內有腱鞘滑液。內層與肌腱緊密相貼，外層襯於腱纖維鞘裡面，共同與骨面結合，具有固定、保護和潤滑肌腱，使其免受摩擦或壓迫的作用。肌腱長期在此過度摩擦，即可發生肌腱和腱鞘的損傷性炎症，引起腫脹，稱為腱鞘炎。若不治療，便有可能發展成永久性活動不便。

1.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎

腕背側第一個骨纖維性鞘管內有兩條肌腱通過，即拇長展肌和拇短伸肌肌腱，兩肌腱穿出狹窄的鞘管後與鞘管形成一定的角度，分別止於第一掌骨基底及拇指近節指骨基底。當腕與拇指活動度很大時，肌腱的折角加大。久之，局部的滑膜產生炎症，增厚，肌腱變粗，纖維鞘管壁也增厚，在橈骨莖突處出現皮下硬結節，使得肌腱不易在鞘管內滑動，產生疼痛等症狀。哺乳期及更年期婦女因內分泌的改變，滑膜受累容易引發本病，這是本病好發於女性的主要原因。除上述原因外，根據我們手術觀察及國外文獻報導，還有許多解剖變異容易引起本病的發生。如拇長掌肌或拇短伸肌的肌腹過低，部分肌腹也進入鞘管；鞘管內因有較多的迷走肌腱出現，使肌腱的數目明顯增多，有的多達十餘條；腕背第一鞘管內還有質硬而厚韌的纖維隔，使得原來不寬敞的鞘管更加狹窄，肌腱極易被嵌頓。這些解剖學上的變異使患者發病年齡偏小，且保守治療很難奏效。

2.肌鞘炎

腕背韌帶近端橈側腕伸長、短肌位於深側，其淺方有拇短伸肌及拇長展肌在淺方形成一定的夾角通過。當肌肉過度活動後，肌肉、肌腱及其周圍的筋膜和腱周組織充血、水腫。滑膜纖維素性滲出增多，出現局部紅、腫、疼等症狀。