進行性呼吸困難常見病

呼吸困難是一種特別常見的症狀，進行性呼吸困難就是呼吸困難的一種。出現進行性呼吸困難這種問題的時候，需要先確定一下導致這種症狀的原因，這樣才能根據具體的病因，採取合適且有效的方法進行治療，使患者早日康復。下面，就為大家介紹進行性呼吸困難的常見原因！

一、肺源性呼吸困難

l、吸氣性呼吸困難

特點是吸氣費力、顯著困難，重者因吸氣肌極度用力，胸腔負壓增大，吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩與備肋間隙明顯凹陷，出現“三凹征”常伴乾咳與高調吸氣性喉鳴。

2、呼氣性呼吸困難

特點是呼氣費力，呼氣時間明顯延長而緩慢，聽診常伴有幹囉音。見於下呼吸道阻塞疾病，如呼吸困難呈發作性，胸部聽診有彌漫性哮鳴音，使用支氣管舒張劑有效，提示為支氣管哮喘。

3、混合性呼吸困難

特點是吸氣、呼氣都困難，呼吸頻率加快、變淺，聽診肺常有呼吸音異常（減弱或消失），可有病理性呼吸音。主要見於廣泛肺實質或肺間質病變以及嚴重胸廓、膈肌、胸膜與神經-肌肉疾患。

二、心源性呼吸困難

主要見於心力衰竭，左心衰竭呼吸困難的特點是活動時出現或加重，休息時減輕或緩解；仰臥位時加重，坐位減輕；因活動時心勝負荷加重，機體耗氧增加；坐位時回心血量減少，肺瘀血程度減輕；同時坐位膈位降任，活動度增大，肺活裡可增加10 ％~30 % ，故病情較重者，常被迫採取半坐位或端坐體位呼吸（or-thopnea）。

三、中毒性呼吸困難

因各種酸中毒所致者多為深長規則大呼吸（Kussmaul呼吸）， 頻率或快或慢，據病因不同呼出氣可有尿（氨）味（見於尿毒癥）、爛蘋果味（見於糖尿病酮症酸中毒）。急性發熱性疾病呼吸快速、急促。因血中出現異常血紅蛋白衍化物或氰化物中毒者，一般呼吸深快。

四、精神神經性呼吸困難

因顱腦疾患所致者呼吸變慢變深，常伴有鼾聲和嚴重呼吸節律異常，如呼吸遏制（吸氣突然終止）、雙吸氣（抽泣樣呼吸）等。癔病患者呼吸困難發作常淺表、頻數，可達60 ~100 次／分，並常因過度通氣而出現口周、肢體麻木或手足搐搦等呼吸性堿中毒表現。