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痛風病用什麼藥最好

痛風是一種比較常見的症狀,在痛風病發期間,患者往往需要面臨比較大的痛苦。而痛風的治療方法也是多種多樣的,其中最普遍也是比較有效的治療方法之一,就是藥物治療。當然,在治療痛風病的時候,用藥也要科學。下面,就為大家介紹一下痛風病用什麼藥物治療比較好。

一、非甾體類抗炎藥(NSAIDs)

非甾體類抗炎藥均可有效緩解急性痛風症狀,為一線用藥。非選擇性非甾體類抗炎藥如吲哚美辛等常見不良反應為胃腸道症狀,必要時可加用胃保護劑,活動性消化性潰瘍禁用,伴腎功能不全者慎用。選擇性環氧化酶(COX)-2抑制劑如塞來昔布胃腸道反應較少,但應注意其心血管系統的不良反應。

二、秋水仙堿

是治療急性發作的傳統藥物。秋水仙堿不良反應較多,主要是胃腸道反應,也可引起骨髓抑制、肝損害、過敏和神經毒性等。不良反應與劑量相關,腎功能不全者應減量使用。

三、糖皮質激素

治療急性痛風有明顯療效,通常用於不能耐受非甾體類抗炎藥和秋水仙堿或腎功能不全者。單關節或少關節的急性發作,可行關節腔抽液和注射長效糖皮質激素,以減少藥物全身反應,但應除外合併感染。對於多關節或嚴重急性發作可口服、肌肉注射、靜脈使用中小劑量的糖皮質激素。為避免停藥後症狀“反跳”,停藥時可加用小劑量秋水仙堿或非甾體類抗炎藥。

四、抑制尿酸生成藥

為黃嘌呤氧化酶抑制劑。廣泛用於原發性及繼發性高尿酸血症,尤其是尿酸產生過多型或不宜使用促尿酸排泄藥者。

五、促尿酸排泄藥

主要通過抑制腎小管對尿酸的重吸收,降低血尿酸。主要用於腎功能正常,尿酸排泄減少型。對於24小時尿尿酸排泄>3.57mmol或已有尿酸性結石者、或慢性尿酸鹽腎病的患者、急性尿酸性腎病患者,不宜使用。在用藥期間,特別是開始用藥數周內應鹼化尿液並保持尿量。①丙磺舒;②苯磺唑酮;③苯溴馬隆。