血透是什麼病人做的？

對於一起嚴重的疾病，比如大家熟知的尿毒癥，該疾病非常嚴重了，患者通常要定期到醫院去做血液透析，也就是大家常說的血透，在很多人看來，血液透析會是一件很痛苦的事情，實際上，做學徒的過程並不會很痛苦，所以患者要調整好心理，除了尿毒癥之外，血透還可以治療什麼疾病呢？

做血透是什麼病？

血液透析（hemodialysis，HD）是急慢性腎功能衰竭患者腎臟替代治療方式之一。它通過將體內血液引流至體外，經一個由無數根空心纖維組成的透析器中，血液與含機體濃度相似的電解質溶液（透析液）在一根根空心纖維內外，通過彌散/對流進行物質交換，清除體內的代謝廢物、維持電解質和酸堿平衡；同時清除體內過多的水分，並將經過淨化的血液回輸的整個過程稱為血液透析。

血液透析是指利用血液淨化裝置（即人工腎），清除尿毒癥患者血液中的各種毒素和多餘水分，同時補充各種有益物質，達到淨化血液的目的。血液透析是治療尿毒癥的常用手段之一，可有效維持尿毒癥患者的生命。

哪些疾病需要透析

急性腎損傷

凡急性腎損傷合併高分解代謝者可透析治療。非高分解代謝者，但符合下述第一項並有任何其他一項者，即可進行透析：

1、無尿48h以上；

2、BUN≥21.4mmol/L；

3、SCr≥442umol/L；

4、血鉀≥6.5mmol/L；

5、HCO3-

6、有明顯水腫、肺水腫、噁心、嘔吐、嗜睡、躁動或意識障礙；

7、誤輸異型血或其他原因所致溶血、游離血紅蛋白>12.4mmol/L。決定患者是否立即開始腎臟替代治療，及選擇何種方式，不能單憑某項指標，而應綜合考慮。

慢性腎功能衰竭

慢性腎功能衰竭血液透析的時機尚無統一標準，由於醫療及經濟條件的限制，國多數患者血液透析開始較晚。透析指征：

1、內生肌酐清除率

2、BUN>28.6mmol/L，或SCr>707.2umol/L；

3、高鉀血症；

4、代謝性酸中毒；

5、口中有尿毒癥氣味伴食欲喪失和噁心、嘔吐等；

6、慢性充血性心力衰竭、腎性高血壓或尿毒癥性心包炎用一般治療無效者；

7、出現尿毒癥神經系統症狀，如性格改變、不安腿綜合征等。開始透析時機時同樣需綜合各項指標異常及臨床症狀來作出決定。

急性藥物或毒物中毒

凡能夠通過透析膜清除的藥物及毒物，即分子量小，不與組織蛋白結合，在體內分佈較均勻均可採用透析治療。應在服毒物後8~12h內進行，病情危重者可不必等待檢查結果即可開始透析治療。

其它疾病

嚴重水、電解質及酸解平衡紊亂，一般療法難以奏效而血液透析有可能有效者。

血液透析注意事項

控制水分的攝入最

這是尿毒癥血液透析注意事項中最重要的一項。尿毒癥透析患者需測量每日排尿量，每日水分攝取為每日尿量+500毫升水分，吃的稀飯、麵條，含有很多水分，要嚴格控制水分。不要吃太鹹的東西，以免增加飲水量。尿毒癥血液透析病人需每天測量體重—每天在固定時間、同一個磅稱測量體重，兩次透析期間體重以不超過2～3公斤為原則。