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椎管狹窄咋治?

一旦出現椎管狹窄的話,危害是非常大的,患者會出現這樣那樣的症狀,比如特別容易出現疼痛症狀,還有椎管部位會出現麻木,有時候甚至會放射到上肢以及其他部位的疼痛,然後會引起患者出現活動障礙,如果是男性患者的話,還會引起性功能下降等等,那麼針對椎管狹窄這個問題,科學治療方法是什麼呢?

椎管狹窄咋治?

1.非手術治療

(1)臥床休息。

(2)持續牽引。

(3)理療、推拿、按摩。

(4)口服非甾體類抗炎藥或激素硬膜外注射。

(5)痛點封閉。

非手術治療無效,症狀繼續加重,疼痛。大小便出現問題。影響日常生活及工作。需手術治療。

2.手術治療

(1)頸椎管狹窄①前路手術:如頸椎前入路椎體次全切鈦籠置入術、頸前路間盤摘除經椎體間椎管減壓術。②後路手術:頸後路微創椎間盤鏡後路減壓術、頸後路顯微鏡下後路減壓融合手術、頸後椎管擴大成形術。

(2)胸椎管狹窄胸椎後路360°環形減壓術、胸椎側方入路椎體次全切椎管減壓鈦籠置入術。

(3)腰椎管狹窄①前路、側路手術:腰椎前路腰椎椎間融合、垂直外側椎管減壓椎體間融合術、極外側椎管減壓椎體間融合術。②後路手術:經皮微創椎間孔鏡下椎管減壓術、經皮微創後路減壓椎弓根螺釘固定術、經椎間盤鏡下腰椎管減壓術、腰椎後路經椎間孔減壓椎體融合、腰椎後外側減壓融合術,腰椎後路腰椎椎體間融合。

3.手術後注意事項

(1)術後患者要佩戴頸托、腰圍保護4-6周,翻身時要呈脊柱呈一體,軸位翻身。避免過度活動使內置物鬆動。

(2)術後加強四肢活動,防止神經根粘連,再次疼痛。

(3)密切觀察四肢活動情況和感覺異常改善情況,如患者出現下肢疼痛加重,可行激素及神經營養等治療。肢體疼痛可使用非甾體類抗炎藥治療。

(4)臥床及肢體活動障礙的;需加強被動活動,避免靜脈血栓形成,必要時需下肢泵促進迴圈。排尿困難患者需加強尿道護理,防止尿路感染。

(5)出院後適當腰部負重,適度加強腰背部肌肉力量,可做游泳及瑜伽等鍛煉,仍存在神經症狀者可行高壓氧等神經康復治療。