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大拇指跟疼

關節疼痛往往與風濕有關,如果只是偶爾疼痛的話,可以選擇按摩的方式來緩解,大拇指跟疼的情況要分幾個方面,一方面有可能是手部肌腱發生疾病,也就是我們所說的腱鞘炎;另一方面也可能是因為外傷的原因。不論哪裡發生問題,先要找出疼痛的原因再進行治療效果才能更快。

大拇指腱鞘炎是一種手部肌腱病症,是指第一掌骨頭部的拇長屈肌腱鞘炎及第2、3、4、5指掌骨頭部的屈指肌腱腱鞘炎。拇長屈肌的肌腱在第一掌骨頸部,進入一個由掌骨掌側的骨溝與鞘狀韌帶所構成的狹窄管道。在第一指骨底部及其尺側的種子骨,分別附著于拇短屈肌的淺頭及深頭,拇長屈肌腱在二者之間通過。兩個肌腱長期與腱鞘摩擦,即可引起慢性炎症。

病因

可以是受傷、過份勞損(尤其見於大拇指、手、手肘及手指)、骨關節炎、一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起。一些需要長期重複勞損關節的職業如打字員、鍵盤手、器樂演奏家、貨物搬運或需要長時間電腦操作的行業等,都會引發或加重此病。常見患處有手腕、手指、肩部等位置。女性及糖尿病患者會較易患上這病。病人會感到關節疼痛、晨僵,通常關節晨僵的感覺在起床後最為明顯,而症狀並不會隨著活動頻繁而明顯緩解,受影響的關節腫脹,甚至彈響,關節活動障礙。

臨床症狀

屈指肌腱腱鞘炎多發生於拇指、無名指、食指與中指以及手肘部位。患指屈伸功能障礙,清晨醒來時特別明顯,活動後能減輕或者消失。疼痛有時向腕部蔓延。掌指關節屈曲可有壓痛,有時可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結節。當彎曲患指時,突然停留在半彎曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一樣,酸痛難忍。用另一手協助扳動後,手指又能活動,產生像扳槍機樣的動作及彈響,故也有“扳機指”之稱。