怎樣判斷寶寶是核黃疸

其實當自己的寶寶出現核黃疸的時候很多家長們都是不太清楚的，這個時候就需要根據自己寶寶所發生的一系列症狀表現來進行判斷的，大部分的患兒都是會出現發熱的情況，而且還會高燒不退的，這就是黃疸很常見的症狀表現，而且還會導致他們的皮膚上面有所發黃的，甚至是鞏膜也發黃的。

(一)病史

瞭解發病年齡、性別、家族史、起病緩急、病程長短、曾否服用某些藥物或輸血，有無寒戰、發熱及腹部疼痛等病史，對黃疸的診斷有重要意義。

(二)伴隨症狀

1、黃疸伴發熱見於急性膽管炎、肝膿腫、鉤端螺旋體病、敗血症、大葉性肺炎。病毒性肝炎或急性溶血可先有發熱而後出現黃疸。

2、黃疸伴上腹劇烈疼痛者可見於膽道結石、肝膿腫或膽道蛔蟲病。持續性右上腹鈍痛或脹痛者可見於病毒性肝炎、肝膿腫或原發性肝癌。

3、黃疸伴輕度至中度肝腫大，質地軟或中等硬度、表面光滑者，見於病毒性肝炎、急性膽道感染或膽道阻塞。肝明顯腫大、質地堅硬、表面凹凸不平有結節者見於原發或繼發性肝癌。肝輕度腫大，質地較硬邊緣不整，表面有小結節感者見於肝硬化。

4、黃疸伴膽囊腫大提示膽總管有梗阻，常見於胰頭癌、壺腹癌、膽總管癌等。

5、黃疸伴脾腫大可見於病毒性肝炎、鉤端螺旋體病、敗血症、瘧疾、門脈性或膽汁性肝硬化、各種原因引起的溶血性貧血及淋巴瘤等。

6、黃疸伴消化道出血可見於肝硬化、重症肝炎、壺腹癌。

7、黃疸伴腹水者。見於。重在肝炎、肝硬化失代償期、肝瘤等。

(三)體格檢查

1、皮膚、鞏膜、黏膜色澤改變

皮膚顏色主要由黃疸的種類與持續的時間來決定。溶血性黃疸皮膚呈檸檬色，病毒性肝炎時呈淺黃色或金黃色，阻塞性黃疸持續時間較長者呈黃綠色、深綠色或褐色。