女性健康

輕度溶血是什麼意思

輕度的溶血是很可能會出現溶血性的貧血的,是會加速紅細胞受到損傷,導致骨髓的造血功能是不能及時進行供血,溶血性的貧血一般是紅細胞受到損傷引起的一種貧血,雖然少見,但是大多數是會伴有黃疸的,也被稱為是溶血性的黃疸,溶血是需要及時進行治療的,最好是去醫院積極治療。

溶血(Hemolysis) 紅細胞破裂,血紅蛋白逸出稱紅細胞溶解,簡稱溶血。可由多種理化因素和毒素引起。在體外,如低滲溶液、機械性強力振盪、突然低溫冷凍(-20℃~—25℃)或突然化凍、過酸或過堿,以及酒精、乙醚、皂堿、膽鹼鹽等均可引起溶血。

溶血病嬰兒的臨床表現

皮膚與鞏膜發黃

溶血症嬰兒皮膚和鞏膜(俗稱白眼珠)明顯發黃,常於出生後24小時內或第2天出現,48小時內迅速加重,血清膽紅素濃度急劇上升超過12~15mg/dl,甚至達20mg/dl以上。

貧血

患兒均有輕重不等貧血,嚴重者可引起心力衰竭,全身浮腫。

肝脾腫大

輕症無明顯增大,重症胎兒水腫時有明顯肝脾增大

神經症狀

出現嗜睡、拒奶、四肢鬆軟,繼而抽搐,表現為兩眼凝視、眨服、四肢陣陣發硬伸直,或全身角弓反張,有時尖叫等表現即稱核黃疸或膽紅素腦病,常於血清膽紅素達20mg/dl以上時發生,是由於間接膽紅素進入腦組織中,損傷腦細胞所致。

發熱

溶血症患兒常伴有發熱。

怎樣治療溶血病

一、新生寶寶剛出生時就要做好各項工作

a.分娩時,就要做好新生兒的搶救準備。

b.胎兒娩出立即斷臍,減少抗體進入寶寶體內。

c.保留臍帶,以備嚴重溶血病患兒換血用。

二、對小寶寶的治療

ABO溶血病患兒主要表現為黃疸、肝脾腫大、貧血。臨床症狀輕重差別很大,輕者常與新生兒生理性黃疸相似,嚴重者可有明顯的症狀。新生兒出生後要嚴密觀察黃疸出現時間,一般第2~3天,嚴重者24小時內就出現黃疸,並要注意黃疸加深速度,如膽紅素濃度過高,不及時處理可引起膽紅素腦病,以後影響智力,所以ABO溶血病要及早治療。

a.光照療法

光照療法是治療新生兒黃疸最簡便有效的方法,它的優點是退黃疸快,副作用少,皮膚黃疸接受光照後膽紅素可分解成水溶性,從腸道、尿中排出體外,從而降低血中膽紅素濃度,可避免膽紅素腦病的發生。

副作用:光照療法時有的寶寶可出現一過性皮疹,大便次數增多等輕微的副作用,這些症狀不需要處理,停光照後可自愈。

b.藥物治療

黃疸較嚴重者可反復多次光照療法,同時加用藥物治療。可用抑制抗原反應的藥物以減少繼續溶血,活躍肝細胞酶系統,可加速膽紅素代謝和排泄或阻止膽紅素在腸道的再吸收及中藥利膽退黃。

C.補充鐵劑或輸血

絕大多數ABO溶血病的寶寶不需要換血,經積極治療後預後良好。新生兒ABO溶血病常同時伴有貧血,其程度與溶血程度一致。輕度溶血者常貧血較輕,嚴重溶血病患兒可有較重的貧血,可根據貧血程度給予補充鐵劑或輸血等相應的治療。