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靜脈血栓栓塞症定義是什麼呢?

靜脈血栓栓塞症在臨床上是比較常見的一種併發症,是會有可能出現肺栓塞這種致命的危險的,引起靜脈血栓的原因主要是由於血流的速度比較緩慢或者是血液處於高凝狀態下,這對人身體健康的影響是很大的,是需要積極進行治療的,不過這種疾病前期一般是沒有什麼症狀的,一旦發病是非常兇險的。

靜脈血栓栓塞症是指血液在靜脈內不正常地凝結,使血管完全或不完全阻塞,屬靜脈回流障礙性疾病。包括深靜脈血栓形成和肺血栓栓塞症。本病常急性發作,以下肢深靜脈血栓形成最為常見。抗凝治療是主要的治療措施,嚴重者可手術取栓。

病因

深靜脈血栓形成的危險因素包括靜脈血流滯緩、靜脈壁損傷(血管內膜損傷)和血液高凝狀態。

1.靜脈血流滯緩

相關因素包括癱瘓、手術麻醉、長期臥床、術中使用止血帶等。

2.靜脈壁的損傷

(1)化學性損傷:靜脈內注射各種刺激性溶液和高滲溶液。

(2)機械性損傷:靜脈局部挫傷、撕裂傷或骨折碎片創傷,如骨盆骨折常能損傷髂總靜脈或其分支,均可併發髂、股靜脈血栓形成。

(3)感染性損傷。

3.血液高凝狀態

相關因素包括手術、外傷、輸血等。

臨床表現

1.下肢深靜脈血栓

患肢有不同程度的疼痛、腫脹和沉重感,皮膚溫度升高,活動後症狀加重,患肢皮膚顏色可正常,或呈紫紅色,有時伴有發熱、心率加快等症狀,雙下肢相應平面周徑相差0.5cm以上。

2.肺栓塞

不明原因的呼吸困難、胸痛、暈厥、咯血、缺氧症狀、心率加快等。

檢查

1.彩色多普勒超聲

為首選檢查方法,明確血栓部位,可見血流變細或消失,頻譜連續低平或無信號,探頭加壓後,管腔不可壓縮。

2.CT檢查

下肢靜脈、肺動脈CT見充盈缺損,可明確血栓部位、範圍。

3.容積描記

對有症狀的近端深靜脈血栓具有很高的敏感性和特異性,可準確檢測出靜脈阻塞的部位。

4.靜脈造影

可顯示靜脈的充盈缺損,明確血栓部位和範圍。

5.肺通氣與血流灌注比值掃描

肺通氣和血流灌注不匹配,顯示放射性缺損或稀疏。