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肚子左側刺痛

人的肚子裡面有大腸小腸,還有一些肝臟和腎臟,如果在平時對於一些身體的表現,不去關注,不去重視,會導致併發症的問題發生,比如很多人的肚子左側出現刺痛感,其實像這一種多數可以考慮會有食物中毒,或者腸道功能的問題,這些都是要注意的,因為這種疼痛感並非是正常的表現。

肚子痛分類

1、肚臍以上的腹痛

腸胃炎引起的腹痛:吃壞肚子,例如食物中毒,在飯後幾小時開始肚子絞痛,接下來出現噁心、嘔吐的症狀稱為「胃腸炎」拉肚子;

也有人是肚子痛後腹瀉,下痢不止,稱為「小腸大腸炎」。前者以胃、後者以大腸的發炎為主,主要因腐敗的食物或細菌所產生的毒素,刺激腸胃道的發炎,除少數需到醫院打點滴,通常在幾天之內會好。

胃痛:胃或十二指腸發炎或潰瘍引起的腹痛,痛點通常在肚臍上方,因胃酸分泌過多而引起十二指腸潰瘍;吃點東西會改善,肚子餓時又痛,是典型的十二指腸潰瘍病人。此外,有少數真正的胃痛是因胃癌而起,一定要做胃鏡檢查,找出確實原因,才不會延誤病情。

膽結石:膽結石掉出來卡在膽囊管出不來,引起膽囊收縮,產生劇烈腹痛,痛點通常在上腹部,常令人以為是胃痛,痛的時間通常是在飯後半小時至一小時;膽囊結石常常併發膽囊炎,陣痛會變成持續的痛,痛點在右上腹,且常合併明顯的壓痛。

胰臟發炎或胰臟癌:胰臟炎常見於膽結石患者,而三酸甘油脂高的患者血液濃稠,胰臟分泌的消化液不容易流到小腸內,引起胰液逆流,也會導致胰臟發炎。胰臟炎引起的腹痛通常是慢慢加劇,容易誤以為胃痛。

胰臟癌也會引起類似胃痛的症狀,尤其長在胰臟體部或尾部的癌症,常引起胃部甚至背痛,很多人以為是骨刺,等到病況加劇,才發現大事不妙。

肝癌末期:除了表面的包膜,肝臟並沒有痛覺神經,因此肝癌通常不會痛,除非肝癌很大或末期,包膜被撐開,才會疼痛;或肝癌雖不大,但長在表面,也會在早期就會有胃痛的感覺。痛點通常在上腹部,持續性的痛。在臺灣,另一項常見的腹痛原因是肝癌破裂出血,多痛在右上腹部或右胸下部,有些人會痛到倒伏在地。

2、右下腹痛

首先應想到是否患上闌尾炎。如剛開始為上腹部疼痛,數小時後轉為右下腹痛,伴有噁心、嘔吐等,多為急性闌尾炎。此外,還應考慮小腸、盲腸、右輸尿管問題。如伴有尿頻、血尿等很可能是輸尿管結石。女性還應注意右側卵巢及輸卵管是否出現問題。

3、右上腹痛

應重點考慮肝臟、膽囊的問題,如急慢性肝炎、肝癌、膽囊炎、膽結石等都可能導致右上腹疼痛。此外,還要注意胰腺、十二指腸、右腎、大腸右段等部位是否出現問題。

4、左上腹痛

首先應考慮脾、胃的問題,還需注意胰腺、左腎、大腸左段。如左上腹持續疼痛,伴有陣發加劇,波及兩側腰部,並因進食而增強,則很可能是急性胰腺炎。

5、左下腹痛

可能是下結腸或直腸的問題,如腸梗阻、闌尾炎、腸炎、痢疾、腸道寄生蟲病等,也應考慮是否和左輸尿管有關。女性還應考慮是否左卵巢及輸卵管有問題。

6、腹腔廣泛性疼痛

可能由多種原因引起,如胃潰瘍、闌尾炎、膽囊炎等,都可能導致整個腹腔出現持續劇烈的疼痛。

7、肚臍周圍疼痛

腹部的疼痛不可大意。對劇烈的絞痛或不明原因的持續疼痛,不要覺得忍一忍、用熱水焐一焐就過去了,而要引起警惕,要及時去醫院就診。通常醫生會讓你做腹部B超、化驗血常規、血生化等,必要時還應做整個腹腔的CT檢查。