母嬰血型不合黃疸怎樣治療？

造成黃疸的因素多種多樣，其中一種原因就是母嬰血型不合造成的，這在臨床上也是比較常見的，寶寶一旦出現黃疸的話，首先皮膚會出現很多異常表現，另外尿液以及唾液都會發黃，情況嚴重的話，寶寶還會出現腹痛以及噁心嘔吐等症狀，那麼針對血型不合造成的黃疸，正確的治療方法是什麼呢？

母嬰血型不合黃疸怎樣治療？

母親是O型血，父親是A或B型血，那麼，新生兒就很有可能出現ABO溶血病。目前，由於母嬰血型不合導致新生兒溶血病十分常見，病情嚴重時寶寶會出現黃疸、貧血甚至腦病、聽力障礙等。因此，專家提醒，家長不要以為剛出生的孩子皮膚發黃是小事，而應在孩子出生後第七天黃疸高峰期到來時，及時到醫院做膽紅素檢測，以監測病情變化。

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溶血寶寶易得黃疸

新生兒溶血病與父母的血型有很大的關係，一般來說，當母親的血型為O型，父親的血型是A型或B型時，新生兒血型可能為A型或B型。這樣一來，母嬰的血型就不合，母親體內產生抗體，使胎兒和新生兒發生ABO溶血。同樣的道理，Rh陰性的母親所生Rh陽性的新生兒可發生Rh溶血病。

當然，因為母嬰血型不合發生的新生兒溶血病，症狀有輕有重。重症時，孩子出生後的當天或第二天就會有一定程度的黃疸（血清中膽紅素升高致使皮膚、黏膜和鞏膜發黃），媽媽會發現孩子的頭面部或者胸腹部出現檸檬黃一樣的顏色；到了第七天的時候黃疸更加厲害，出現一個高峰期；大約在出生後10天左右，黃色就逐漸消退。

張煉主任說，有一些新生兒的溶血病（例如Rh溶血病）比較嚴重，黃疸進展兇猛，孩子甚至會出現水腫、腦病、聽力障礙等，給孩子帶來終身影響。

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出生第七天應做膽紅素測定

不過，年輕的爸媽們也不用太擔心，一般情況下，ABO溶血病症狀很輕，孩子出生後大多不需要特殊治療，只要及時進行光療（即藍光照射），黃疸就能很快消失。張主任強調的是，對於ABO血型溶血病關鍵在於，父母要留心寶寶病情的變化，最好不要以孩子身體皮膚的顏色來判斷，因為目測的方法極不準確。

張煉稱，曾經有一名導演的孩子，出生後出現了新生兒溶血症，發生黃疸，全身皮膚呈現檸檬黃，但家裡人卻並不以為然，孩子的奶奶說，“大多數孩子出生後皮膚都會發黃，多喝水或者吃點葡萄糖就會好的”。正是由於這樣的想法，耽誤了孩子的治療，以至於孩子滿月後才來就診。雖然來醫院後，孩子的黃疸很快降下來了，但由於耽誤時間太久，病情過於嚴重，這孩子在1歲左右出現了腦癱的跡象。

所以，專家強調，每一個新生兒在出生第七天左右（在黃疸發生的高峰期）都應該在醫院做一個檢查經皮膽紅素測定，以判斷溶血病的病情是否嚴重。其實，這種檢查在很多基層醫院都可以做，家長可帶孩子就近的社區醫院測一測。

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預防溶血病，把好產前和產後兩道關

如果有母嬰ABO血型不合的可能，張主任建議，准媽媽在懷孕前就要做一個“產前血型血清學檢查”，查一查血液裡抗體的情況。要是抗體的“活性”不高，准爸媽可以安心生孩子，要是抗體的“活性”很高，則需尋求就醫。

如果已經懷上寶寶，有高危因素的准媽媽（O型或Rh陰性血型）要記得從16周左右開始，按產科醫生的計畫定期檢測血液中抗體的情況，一般四周左右檢查一次，密切注意寶寶有否發生溶血可能，如有異常可以在孕期內進行治療。

在孕期發現的溶血病，大部分在新生兒出生後可以得到確診和治癒。產前檢查的結果有助於醫生估計病情的嚴重程度。一般的溶血病僅進行光療，最嚴重的溶血病要接受換血手術。