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開顱手術風險

開顱手術是一項很有風險的手術,在進行這種手術前一定要有心理準備,因為開顱手術可能會造成一定的危險。開顱手術後也可能會引起一些併發症,這方面要在手術前作好預防準備,有些併發症是暫時性的,手術後會慢慢恢復。選擇開顱手術要慎重,考慮周全並做好並發病治療的準備再進行手術。

開顱手術危險

1.麻醉有關的危險性,包括對麻醉藥物過敏、氣管插管引起氣管痙攣等。這些危險性在現代麻醉師手裡已變得非常低,與其它手術類似。

2.一般顱腦手術所共有的危險性如術中出血引起失血性休克、術後腦脊液漏、術後出現腦膜炎、刀口不癒合等,由於目前止血、輸血技術、無菌技術及抗生素的廣泛應用,這些併發症已相當少,已並不怎麼可怕。

3.神經組織損傷及由此引起的神經併發症如腦組織損害及術後癲癇發作:目前由於影像診斷技術如CT、磁共振、腦血管造影等技術的發展及臨床應用,絕大多數神經外科病人,在術前能夠明確病變的部位、大小及其與周圍腦組織的關係,術前即可預測術中可能引起的腦損害,能否避免、如何避免這些損傷,手術醫師在術前已相當有數,所以在術前能夠和病人及其家屬進行詳細的討論。

開顱手術的併發症

手術權衡利弊是非常關鍵的。良性腦瘤建議手術治療,前額位置手術風險較小。顱腦手術引起的併發症要據病變部位、病變性質、手術操作方式不同而論,患者可昏迷、植物狀態、失語、視力下降、視野缺損、癱瘓、大小便失禁、癲癇發作等。針對這些併發症,應重在預防,術後一旦出現這些併發症,給予積極恰當的治療,多能恢復或明顯好轉。有相當一部分,術後所出現的神經功能障礙屬暫時性的,術後會逐漸恢復。

開顱手術後併發症的治療

1、應用脫水劑、激素,控制腦水腫,隨著術後腦水腫的消退,有些症狀即可逐漸緩解。

2、應用神經營養藥物目前有很多神經營養藥物如B族維素、胞二磷膽鹼等,各醫院各醫師有不同的用藥習慣,但事實上真正有效的神經營養藥物不多。

3、高壓氧治療。

4、神經功能鍛煉,這是最有效的方法。

5、有癲癇者用抗癲癇藥物如苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉等。