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肝穿刺活檢是什麼意思

肝穿刺活檢主要是對肝組織進行活檢,這種檢查的方法損傷性相對較大,很多患者不願意進行這種檢查,但是它對於患者肝部的情況有很重要的指導意義,穿刺活檢的準確率能夠高達80%以上,當然在進行這種檢查的時候,在檢查之前和檢查之後都要加強良好的調養,我們來看一下這方面的內容。

肝穿刺活檢是什麼意思

肝穿刺就是肝臟組織活檢。肝穿刺的創傷性很大,導致很多患者不易接受,在臨床也不把肝活檢作為常規檢查。但肝穿刺活檢準確率會在80%以上,是目前比較好的檢查手段。

臨床意義

一般而說,不少肝病患者經過病史詢問和體格檢查,或者在輔以必要實驗室和影像學檢查,就可確診。但是,有些不能明確診斷疾病,只有通過肝穿刺活檢,進行病理學檢查才能下結論,如淋巴瘤、肝癌、結核等。還有些疾病診斷起來有困難,需要肝活檢與臨床症狀相結合,才能作出診斷,如自身免疫性肝炎、慢性肝炎、原發性膽汁肝硬化等。

有不少慢性乙肝患者感染HBV(乙肝病毒)時間很長,但抽血化驗轉氨酶有的長期正常、有的反復異常、有的異常可能僅半年時間,HBVDNA陽性或陰性,這樣的患者通過肝穿刺檢查能發現慢性乙肝是否處於活動期,並能推斷其病變的輕重程度。

乙肝患者進行肝穿刺檢查是作為療效考核的標準,治療以後乙肝患者有沒有好轉,病變恢復得程度怎麼樣,必須要做肝組織的檢查,這是最直接的。因為乙肝的病變主要在肝臟,查肝組織檢查是最直接的。

適應症

凡肝臟疾患通過臨床、實驗或其他輔助檢查無法明確診斷者,包括:

⒈肝功能檢查異常,性質不明者。2.肝功能檢查正常,但症狀、體征明顯者。

⒊不明原因的肝大,門脈高壓或黃疸。4.對病毒性肝炎的病因、類型診斷,病情追蹤,療果考核及預後的判斷。

⒌肝內膽汁淤積的鑒別診斷。

⒍慢性肝炎的分級

肝臟說明圖

肝臟說明圖

⒎慢性肝病的鑒別診斷。

⒏肝內腫瘤的細胞學檢查及進行藥物治療。

⒐對不明原因的發熱進行鑒別診斷。

⒑肉芽腫病、結核、布魯桿菌病、織孢漿菌病、球孢子病、梅毒等疾病的診斷。