氣胸穿刺抽氣
氣胸在生活中是很常見的呼吸類的疾病,氣胸穿刺是胸外科比較常用的診斷以及治療技術,但是很多做氣胸穿刺的人比較擔心這種技術的安全性,其實現在醫療技術已經非常成熟了,按照正常的流程操作的話,一般是沒有什麼危險的,不過很多人比較關心氣胸穿刺的部位,那氣胸穿刺抽氣部位是哪裡呢?
氣胸穿刺以選擇叩診實音、呼吸音消失的部位作為穿刺點,一般常選腋後線與肩胛下角線之間第7~9肋間;或採用超聲波檢查所定之點。患者取平臥位、半臥位或坐立位,選患側鎖骨中線稍外方第1或第2肋間、腋中線第5肋間或脊柱旁第2後肋間隙(胸腔頂部液氣胸)。
胸穿部位的麻醉要充分,以防胸膜休克的發生。術者左手固定穿刺點皮膚,右手持穿刺針沿肋骨上緣緩慢刺入,穿刺針沿下一肋骨上緣緩慢刺入,穿透壁層胸膜時可感到針頭抵抗突然消失,即可抽氣。
穿刺應緊貼肋骨上緣進針,以免刺傷肋間血管和神經。並應使針、乳膠管或三通開關、針筒等保持密閉,以免空氣進入胸內。
穿刺針頭進入胸膜腔不宜超過0.5cm,以免刺傷膨脹的肺組織,必要時用血管鉗鉗夾固定。穿刺完畢,拔出穿刺針,蓋以無菌棉球及紗布,用膠布固定。對患者進行胸腔穿刺進行抽氣減壓是治療氣胸常規的手術,是搶救患者生命的有效措施。穿刺位置一定要選擇正確,而且抽氣的過程中不能出現任何誤差。
什麼是氣胸穿刺?
氣胸穿刺是指將消毒過後的針頭刺入胸腔,治療氣胸的一種手術。具體手術步驟如下:
首先,用18號針頭將皮膚穿一孔,然後換為胸腔穿刺針從皮膚穿刺孔進入,針頭應沿著肋間隙的下部,下一肋骨的上緣進入胸腔。接著調整好針頭位置,可以順利抽出氣體或液體後,即由助手用血管鉗在皮膚表面處將穿刺針固定,避免針頭移位。穿刺針通過10cm長的乳膠管與一個30ml或50ml的注射針管連接。待注射針管抽滿時,由助手用另一把血管鉗夾閉乳膠管,取下注射針管排除氣體或液體,如此可以避免空氣進入胸腔。然後注射針管再連接乳膠管繼續抽吸。
氣胸穿刺抽氣安全嗎?
提到胸腔穿刺,好多病人總覺得害怕。不如針打在屁股上大家容易接受,而是刺入胸腔,胸腔裡有心臟、肺臟、不免有些害怕。其實,只要按照操作規程操作,氣胸穿刺抽氣的危險可以說幾乎沒有。大部分學者認為,胸腔穿刺是安全的,不用害怕。
進行氣胸穿刺後的病人最好短時間內不要做任何的劇烈運動,要是體育愛好者的話等到身體感覺不怎麼疼痛了可以先慢慢的從散步。這段時間要戒煙戒酒,在飲食上也要注意,多吃些清談的食物不要吃辛辣刺激性的東西。