自發性氣胸分類

自發性氣胸是一種很常見的疾病，患上自發性氣胸比較常見的就是平時患有慢性支氣管炎，肺氣腫或者是肺結核等，這幾類人群發病率是比較高的，一旦自發性氣胸發病，對人身體健康的危害是很大的，嚴重的可能是會危及生命安全的，是需要及時進行治療的，那自發性氣胸分類有哪些呢?

自發性氣胸分類

一、閉合性氣胸(單純性)

在呼氣肺回縮時，或因有漿液滲出物使髒層胸膜破口自行封閉，不再有空氣漏入胸膜腔。

胸膜腔內測壓顯示壓力有所增高，抽氣後，壓力下降而不復升，說明破口不再漏氣。胸膜腔內殘餘氣體將自行吸收，胸膜腔內壓力即可維持負壓，肺亦隨之逐漸複張。

二、張力性氣胸(高壓性)

胸膜破口形成活瓣性阻塞，吸氣時開啟，空氣漏入胸膜腔;呼氣時關閉，胸膜腔內氣體不能再經破口返回呼吸道而排出體外。其結果是胸膜腔內氣體愈積愈多，形成高壓，使肺臟受壓，呼吸困難，縱隔推向健側，迴圈也受到障礙，需要緊急排氣以緩解症狀。

若患側胸膜腔內壓力升高，抽氣至負壓後，不久又恢復正壓，應安裝持續胸膜腔排氣裝置。

三、開放性氣胸(交通性)

因兩層胸膜間有粘連和牽拉，使破口持續開啟，吸氣和呼氣時，空氣自由進出胸膜腔。患側胸膜腔內壓力為0上下，抽氣後觀察數分鐘，壓力並不降低。

臨床表現

1.呼吸困難

氣胸發作時患者均有呼吸困難，其嚴重程度與發作的過程、肺被壓縮的程度和原有的肺功能狀態有關。在年輕的呼吸功能正常的患者，可無明顯的呼吸困難，即使肺被壓縮>80%，亦僅能在活動時稍感胸悶，而在患有慢性阻塞性肺氣腫的老年患者，肺被輕度壓縮就有明顯的呼吸困難。急性發作的氣胸，症狀可能更明顯;而慢性發作的氣胸，健側肺臟可以代償性膨脹，臨床症狀可能會較輕。

2.胸痛

氣胸發生時常突然出現尖銳性刺痛和刀割痛，與肺大皰突然破裂和肺被壓縮的程度無關，可能與胸膜腔內壓力增高、壁層胸膜受牽張有關。疼痛部位不固定，可局限在胸部，亦可向肩、背、上腹部放射。明顯縱隔氣腫存在時，可出現持續的胸骨後疼痛。疼痛是氣胸患者最常見的主訴，而且在輕度氣胸時，可能是惟一症狀。

3.刺激性咳嗽

自發性氣胸時偶有刺激性咳嗽。

4.其他症狀

氣胸合併血氣胸時，如出血量多，患者會心悸、血壓低、四肢發涼等。