健康食譜

食道吻合口狹窄標準

食道吻合狹窄這種情況的判斷標準相信很多人都是不清楚的,但是對於食道吻合口狹窄的情況,大家還是需要瞭解的,因為食道吻合口狹窄就影響我們的進食以及出現食管炎等疾病,最重要是會導致體重下降以及四肢無力的症狀,所以對於食道吻合口狹窄的治療方法我們應該要有所瞭解。

食管癌術後吻合口狹窄方法的預防

食管癌、賁門癌術後吻合口狹窄是遠期較常見的併發症,嚴重者患者進食困難,出現消瘦、體重下降等。除了腫瘤復發造成的狹窄因素,其它的常見因素有吻合時食管胃吻合有張力、胃組織局部缺血、吻合口瘢痕狹窄、返流性食管炎、手術時組織包埋過多等多種因素。食管胃頸部吻合更容易出現吻合口狹窄。減少術後吻合口狹窄的方法及措施有:

1, 充分保障吻合口附近食管、胃組織的血運;

2, 手工吻合或用管狀吻合器吻合,均需要對齊粘膜;

3, 行食管胃吻合時減少過多多層包埋;

4, 用可吸收縫線可能減少術後吻合口狹窄的發生,出現時如需要擴張也相對較容易;

5, 用直徑較大的管狀吻合器會形成相對較大的吻合口;

6, 手工吻合時用斜行吻合可增加吻合口的直徑;

7, 用管狀吻合器吻合時,在胃側額外增加荷包縫合,這樣吻合後切除稍多點的胃組織可能對減少吻合口狹窄有幫助;

8, 用直線型縫合器行食管胃側側吻合可形成較大的吻合口,能有效減少術後吻合口狹窄的發生率;

9, 術後規律服用抑酸劑及粘膜保護劑可能有一定幫助。