右側大腦中動脈閉塞
人們的身體發生問題時,最需要的就是及時就醫,在中老年人當中,腦梗塞是一個比較嚴重的疾病,醫學上來說右側大腦中動脈閉塞如果不及時治療,會導致偏癱的發生,其中包括面癱的問題,舌癱的症狀等,而導致這種疾病的主要原因就是血栓,及時用藥改善才能避免嚴重後果發生。
症狀體征
主幹閉塞導致病灶對側中樞性面舌癱與偏癱(基本均等性)、偏身感覺障礙及偏盲(三偏);優勢半球受累出現完全性失語症,非優勢半球出現體象障礙。皮質支閉塞:
(1)上部分支卒中:包括眶額、額部、中央前回及頂前部分支,導致病灶對策面部、手及上肢輕偏癱和感覺缺失,下肢不受累,伴Broca失語(優勢半球)和體象障礙(非優勢半球),無同向性偏盲;
(2)下部分支卒中:包括顳極、顳枕部和顳葉前中後部分支,較少單獨出現,導致對側同向性偏盲,下部視野受損嚴重;對側皮質感覺如圖形覺和實體辨別覺明顯受損,病覺缺失、穿衣失用和結構性失用等,無偏癱;優勢半球受累出現Wernicke失語,非優勢半球出現急性意識模糊狀態。深穿支閉塞導致病變出現皮質下失語。
疾病病因
血栓造成大腦中動脈閉塞。
用藥安全
1.病史有血液疾病,出血素質,凝血障礙或使用抗凝藥物史(PT>15s,APTT>40s,INR>1.4,血小板計數3d)以預防致死性心律失常和猝死;
2.發病後24-48小時Bp>200/120mmHg者宜給予降壓治療;
3.血糖水準宜控制在6-9mmol/L;注意維持水電解質的平衡。