尿崩症檢查
如果人體上的某一個神經系統出現問題的話,就可能在身體上有非常嚴重的症狀表現,例如尿崩症就是一種典型的神經系統出現錯亂的症狀。在人的腎臟裡主要是使用的腎小管來吸收人體水分,但如果腎小管失去作用的話,就會引發尿崩症。那麼當一個人發覺自己有尿崩症症狀的話,應該如何檢查呢?
尿崩症是因為抗利尿激素不同程度的缺乏,或者多種病變引起腎臟對下丘腦-神經垂體的病變,導致精氨酸加壓素敏感性缺陷,引起腎小管重吸收水的功能障礙的臨床綜合征。這兩種前者為中樞性尿崩症,後者為腎性尿崩症,其臨床特點為多尿、煩渴、低比重尿或低 滲尿。尿崩症常見於青壯年。
尿崩症檢查包括尿量、血和尿滲透壓、血漿AVP測定、禁水-加壓素試驗等。尿崩症患者尿量多可達4升到20升每天,比重常在正常值以下,尿量檢查超過2500ml每天稱為多尿。尿崩症患者血滲透壓正常或稍高,但尿滲透壓一般低於300mOsm/L。血漿AVP測定禁水後血漿AVP可明顯升高。禁水-加壓素試驗是通過比較禁水前後與使用血管加壓素前後的尿滲透壓變化,來輔助確診尿崩症。
尿崩症分為根據病因可分為中樞性尿崩症和腎性尿崩症。尿崩症臨床表現為低滲性多尿和原發病的症狀和體征。通常妊娠期尿崩症是指在妊娠晚期出現,以多尿、低比重尿、煩渴、多飲、電解質紊亂為主要表現多為一過性的症狀。
如果人們有煩渴、多飲、多尿及低比重尿的患者應考慮本病,臨床上懷疑患有尿崩症的患者可進行血尿滲透壓測定和禁水-加壓素試驗,常可明確尿崩症的診斷,並有助於評估尿崩症的程度和分類。尿崩症需要與精神性煩渴,糖尿病,慢性腎臟疾病這幾種疾病進行區分。尿崩症通常是採用替代療法和其他抗利尿藥物來治療,對於繼發性尿崩症患者,應對症治療患者的原發病來治療。