小孩拉尿有血怎麼回事

家長對孩子的細心照顧才能讓其健康的成長，這就需要家長平時多注意孩子出現的一些異常情況，那麼小孩拉尿有血怎麼回事呢？排便帶血雖然很常見，但也有可能說明消化系統出現了問題。一是要考慮到泌尿系統被感染；二是要考慮到結石的情況；三就是要考慮是否與腎疾病有關。

引起小兒血尿的疾病情況可考慮以下幾種：

1.泌尿系統感染

泌尿系統感染時，小兒可出現血尿，除血尿外，通常還伴有尿頻、尿急、尿痛等刺激症狀，小嬰兒還可表現為發熱、拒食、排尿時哭鬧等，當然，也有一些小兒只是單純以血尿為首發症狀的。對於泌尿系統感染引起的血尿通常可通過做尿培養+藥敏以明確，以看看感染的原因是細菌、病毒、支原體、黴菌還是寄生蟲等所引起的。

2.結石

泌尿系統是一個管道系統，管腔通暢才能保持正常功能，當泌尿系統結石時可造成尿路的血管壁破裂出血而形成血尿，腎、膀胱、尿道結石均可引起血尿。這種因結石而引起的血尿，患兒在排尿時通常還可伴有上腹或腰部的絞痛。

3.急性腎小球腎炎

有些患兒在感冒之後也會發生了血尿的現象，這是因為感冒病毒侵襲時，機體免疫功能紊亂，身體中的病毒抗體與病菌結合成一種免疫複合物，隨血液迴圈到達腎臟，最後沉積到腎小球上而引起急性腎炎，除此之外，鏈球菌感染(如化膿性扁桃體炎)等，也是誘發腎炎的常見原因。急性腎炎患兒排尿時一般不會疼痛，但可伴有發熱、尿少、尿中有血或蛋白尿(即尿中泡沫增多)、浮腫等，患兒常因浮腫而被送過來醫院治療。急性腎炎經過積極治療後，一般恢復較好，出院後再定期複查即可。

4.腎損傷

小兒腎臟組織比較脆弱，對外力的防禦能力較差，當出現摔傷等較強的外力作用時，容易導致腎挫傷、腎裂傷、腎蒂損傷等腎損傷。腎損傷患兒以血尿為最常見的症狀，而且患兒因腰腹部疼痛而喜臥受傷側，並屈腿以減輕疼痛感。除了外傷造成的腎損傷外，還有一種常見的是藥物所造成的腎損傷，這多為人為的因素所致，有些家長在給孩子喂藥時，由於用藥不合理，如數種藥合用、短時間內重複、疊加用藥、用藥劑量過大等，結果因血藥濃度在短時間內過高而導致血尿，因此，要預防小兒藥物性血尿的發生，家長們在給孩子用藥時應注意遵醫囑執行，嚴格掌握劑量和適應症，如果因疾病的需要要使用腎毒性的藥物時，也應注意監測腎功能，以避免或減少對腎臟的損害。

5.腎型紫癜

過敏性紫癜是一種毛細血管變態反應性疾病，以廣泛的小血管炎症為病理基礎，典型者皮膚有紫癜，其中腎型紫癜常見於過敏性紫癜的急性期或恢復期，腎型紫癜在皮膚紫癜還不明顯時，往往容易被誤以為是腎炎或腎病，發生腎型紫癜時，腎臟改變多為局灶性腎小球病變，臨床上可有肉眼血尿或鏡下血尿及蛋白尿，因此，對於過敏性紫癜患者，也要常規複查尿常規，以免延誤了病情。

6.其它

一些全身性疾病如血液病、風濕性疾病、代謝性疾病及維生素K、維生素C缺乏等，也可引起血尿。