肝臟體格檢查項目有哪些?

肝臟是人體中最為重要的器官之一，為了有效預防各種不良疾病的影響，不少人會定期進行肝臟體格檢查，其中最常見的專案有髒纖維化和肝硬化、肝臟分泌和排泄功能、肝臟合成貯備功能等，這其中還有很多小項，可以根據自己的實際情況進行自主選擇。

一、髒纖維化和肝硬化的項目。包括白蛋白(Alb)、總膽紅素(TBil)、單胺氧化酶(MAO)、血清蛋白電泳等。當病人患有肝臟纖維化或肝硬化時，會出現血清白蛋白和總膽紅素降低，同時伴有單胺氧化酶 升高。血清蛋白電泳中γ球蛋白增高的程度可評價慢性肝病的演變和預後，提示枯否氏細胞功能減退，不能清除血循環中內源性或腸源性抗原物質。

二、肝臟分泌和排泄功能的項目。包括總膽紅素(TBil)、直接膽紅素(DBil)、總膽汁酸(TBA)等的測定。當患有病毒性肝炎、藥物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黃疸、惡性貧血、陣發性血紅蛋白尿症及 新生兒黃疸、內出血等時，都可以出現總膽紅素升高。直接膽紅素是指經過肝臟處理後，總膽紅素中與葡萄糖醛酸基結合的部分。直接膽紅素升高說明肝細胞處理膽紅素 後的排出發生障礙，即發生膽道梗阻。

三、肝臟合成貯備功能的項目。包括前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb)、膽鹼酯酶(CHE)和凝血酶原時間(PT)等。它們是通過檢測肝臟合成功能來反映其貯備能力的常規試驗。前白蛋白、白蛋白下降提示肝臟 合成蛋白質的能力減弱。當患各種肝病時，病情越重，血清膽鹼酯酶活性越低。如果膽鹼酯酶活性持續降低且無回升跡象，多提示預後不良。