老人胳膊上有瘀血斑塊是什麼病?
老人的身體是比較脆弱的,畢竟年齡一天天的增長,身體器官是不斷在衰竭的,所以患上一些疾病也是情理之中。關鍵在於老年人患病之後處理一定要及時,否則就會留下很大的隱患,哪怕身體出現一點點徵兆也要及時去檢查。就拿老人胳膊上有瘀血斑塊來說,這到底是什麼病呢?
這個疾病叫老年性紫癜,又叫日光性紫癜、光化性紫癜或老年性壞血病,發生於老年人皮膚和皮下組織的一種紫癜,是皮膚老化的一種表現。由於衰老、暴露部位長期受日光照射,以及皮膚變薄與鬆弛等原因,造成皮膚小血管變脆,輕微的搔抓及外傷等,都可以引起皮下出血,產生淤斑。
老年性紫癜的症狀
這種病常見於老年人(大於60歲者),女性多於男性。主要發生在易受外傷的暴露部位,如前臂伸側、手背、前額、上胸V區等。在輕微外傷和壓迫後,或自然發生,直徑由數毫米到釐米不等的鮮紅色至暗紫色淤點或淤斑,形態不規則,境界清楚,沒有炎症反應,可伴有表皮破損等,可經過數周甚至更長時間自行消退。
輔助檢查:血常規中血小板計數正常,凝血功能全套正常,毛細血管脆性試驗陽性。
老年人遇到這種情況該如何治療及預防?
本病無需特殊治療,可給予口服維生素C、維生素E、鈣劑等,避部外用維A酸製劑,部分病人有效。平常需要注意保護皮膚,避免外傷、避免搔抓皮膚、改善營養,避免內服及外用糖皮質激素等,飲食方面要做到營養平衡,食物多樣化,碳水化合物、蛋白質、脂肪、維生素、微量元素、纖維素等都要全面攝入。如果患有肝病、糖尿病等慢性疾病,應該積極治療。
老年性紫癜與其他相似病狀的差別
血小板減少性紫癜:是多種原因造成血小板減少而發生的皮下出血,表現為廣泛皮膚及粘膜出血,有時伴鼻衄、齒衄,嚴重者可有便血、尿血、嘔血,甚至腦出血。實驗室檢查中,血常規血小板計數減少,出血時間延長,24h血塊退縮不佳,骨髓中巨核細胞有質和量的改變。積極尋找和去除誘因,有效治療基礎病,糖皮質激素對部分病人有效。
藥物性血管性紫癜:發生於使用一些藥物(如華法林、拜阿司匹林、別嘌呤醇等)後,表現為四肢皮膚瘀點或瘀斑,一般不伴其他異常出血,但並沒有血小板質和量的改變。其發病機制據目前研究認為,可能是由服藥後發生特異性抗血管抗體,產生免疫複合物引起血管內皮受損;或長期服用類固醇皮質激素使蛋白質分解代謝增強,皮膚及結統組織萎縮,使血管壁的脆性增加而引起皮膚紫癜。這種病除毛細血管脆性試驗陽性,出血時間延長,止血功能正常。停藥後紫癜可自行消失,呈良性經過。勿需特別處理。如出血量增多,需要停用相應的藥物,改用其他藥物代替治療其原發病。
因此,當你發現家裡老年人前臂、頭面部等出現淤點、淤斑,不要太著急,需要考慮有無口服一些相應的藥物,這些藥物是否會造成皮下出血,可以去醫院做一些相應檢查如血常規、尿常規、凝血功能等,而且這些檢查都正常,排除了其他原因引起的原因皮下出血,那就需要考慮這個疾病——老年性紫癜,不要把所有的紫癜都怪給血小板哦!