女性特發性水腫
其實水腫這一個身體現象也有很多不一樣的情況,雖然是在早上起床的時候水腫,而有一些人是在下午的時候水腫。但是還有一種情況叫做女性特發性水腫,這種水腫現象一般都發生在女性身上,並且特發性水腫與其他水腫情況不一樣的是,它的原因非常不明確。那麼女性特發性水腫具體指哪方面的意思呢?
特發性水腫(idiopathic edema),是水腫中較為常見的一種。水腫從分類上講有心源性、腎源性、肝源性、營養不良性等,這些水腫都是有明顯的原因可尋,而特發性水腫,就奇特在無明確原因可查,確切的發病原因也不十分清楚,故冠以“特發性”一詞。雖然它的病因目前尚未完全弄清,但從病生理的角度上說是一種水鹽代謝紊亂,細胞外液在皮下間隙有異常增多。值得慶倖的是,特發性水腫大多無嚴重後果,病情常呈周而復始,一般不會有明顯的進展。該病在臨床表現上也頗具特點,有許多蛛絲馬跡可查,患病者可據此自我診斷。
此病多偏愛女性,發病女姓多處於育齡期,年齡20~50歲。水腫多為輕中度,往往呈週期性,這說明機體對水腫有一定的自限作用,待水腫發展至一定程度後,機體可將較多的水鹽排出體外,從而使水腫恢復。經休息、平臥後水腫可減輕。患者常有植物神經功能失調,可有程度不同的神經過敏、情緒不安、多汗、潮熱等表現,常於精神創傷、環境變更後起病。一日內體重變化較大,清晨空腹和夜間睡前體重差(日體重差)較正常人相差較多,正常人日體重差多在1kg之內,而患病者常在1.5kg以上,重者可達3.0~5.0kg。約有半數患者有肥胖傾向,有人稱之為水鹽滯留性肥胖。部分患者可伴有直立性低血壓。
當然,值得強調的是,在作出特發性水腫診斷前,應謹慎排除其他器質性水腫發生的可能,避免誤診。
特發性水腫的特點主要是水腫的發生與體位有著密切的關係。在長時間站立或活動、吃鹽後出現或加重,平臥位休息後又逐漸減輕至消失。水腫常發生在早晨,顏面及手部比較明顯,下午以下肢和足部顯著。此外,病人早晚體重變化較大,就寢前體重比起床時可平均增加1公斤或更多。特發性水腫雖然病程綿長,但大部分是可以自愈的。
表現
1、水腫或浮腫:常見於青春期後的女性,多在立位活動後或下午出現足、踝、脛前凹陷性水腫,並有一些病人出現晨間眼瞼、顏面浮腫、上肢遠端腫脹;部分患者水腫的發生與炎熱氣候或月經週期有關。晚間睡前較早晨起床時體重增加,睡眠一夜後水腫消失,體重減輕。 2、肥胖:約一半的特發性水腫患者有肥胖,水腫更進一步增加了患者的體重。
3、頭痛:由於顱內水腫可導致患者頭痛。
4、部分由於微小血管障礙的患者在長時間直立後可出現類似風濕病的全身性疼痛。
5、可出現直立性低血壓,自主神經功能失調的表現。