腰疼不敢直腰

腰疼在不少人眼中看來都是一個重要的問題，因為當腰部發生疼痛之後，往往會令人十分難受，甚至會讓人感到坐立不安。而且每一個人發生腰疼的過程中，腰疼的程度也是不一樣的，有些人的腰疼較為輕微，可以正常行走，可是有些人的腰疼卻十分嚴重，甚至不能正常直腰。如果當腰部疼痛出現了不能直腰的狀況，這時候就要採取辦法治療。

一.腰椎間盤突出的治療

腰椎間盤突出症是臨床上較為常見的腰部疾患之一,是骨傷科的常見病、多發病。主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改變後，在外界因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內，導致相鄰的組織，如脊神經根、脊髓等遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。 腰椎間盤突出症是西醫的診斷，中醫沒有此病名。而是把該症統歸於“腰痛”、“腰腿痛”這一範疇內。對於腰腿痛祖國醫學早有記載，認識也很深刻。

腰椎間盤突出症的病因

(1)腰椎間盤的退行性改變：髓核的退變主要表現為含水量的降低，並可因失水引起推節失穩、鬆動等小範圍的病理改變;纖維環的退變主要表現為堅韌程度的降低。 (2)外力的作用：長期反復的外力造成的輕微損害，日積月累地作用於腰椎間盤，加重了退變的程度。 (3)椎間盤自身解剖因素的弱點：①椎間盤在成人之後逐漸缺乏血液迴圈，修復能力差。在上述因素作用的基礎上，某種可導致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發因素，就可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環，從而造成髓核突出。

腰椎間盤突出症誘發因素;

①突然的負重或閃腰，是形成纖維環破裂的主要原因。

②腰部外傷使已退變的髓核突出。

③姿勢不當誘發髓核突出。

④腹壓增高時也可發生髓核突出。

⑤受寒與受濕。寒冷或潮濕可引起小血管收縮、肌肉痙攣，使椎間盤的壓力增加，也可能造成退變的椎間盤擔裂。外在因素為負重過大或快速彎腰、側屈、旋轉形成纖維環破裂，或腰部外傷，日常生活工作姿勢不當，也可發生腰椎間盤突出。

中醫認為腰腿痛(腰椎間盤突出)的主要病因病機是：

中醫認為腰腿痛(腰椎間盤突出)主要是由於腎氣虛傷，風寒濕邪乘虛而入，結於筋脈肌骨不散，加之傷勞過度，扭閃挫跌，複致筋脈受損瘀阻經絡，不通為痛，故見腰痛如折，轉搖不能，腰腿酸麻拘急，往往遷延難愈。 因此，外傷及風寒濕邪是導致腰椎間盤突出症的外因，腎虛是腰椎間盤突出症的內因。

腰椎間盤突出症的體征及臨床表現：

主要是下腰痛和坐骨神經痛，發病前常有腰部扭傷史，腰部勞累史或腰部受寒史。 此腰腿痛因行走站立久坐等活動後加重，臥床休息後可暫時緩解，一側或雙側下肢痛沿坐骨神經分佈的放射痛，沿臀部到大腿後面或外側及小腿外後側至足背或足底，個別病人疼痛可始於小腿或外踝。 半數病人可因咳嗽、打噴嚏或腹部用力而下肢疼痛加重。對於高位的腰間盤突出症患者，其症狀多表現於下腹部腹股溝區或大腿前內側疼痛。中央型椎間盤巨大突出患者，可發生大小便異常或失禁、馬鞍區麻木，嚴重者可出現足下垂。有一部分腰椎間盤突出的患者，因其腰部交感神經受刺激而表現出下肢發涼，有的還可出現單側或雙側下肢水腫。

腰椎間盤突出症的治療

腰椎間盤突出症的主要問題是突出物壓迫神經根，及隨之而產生的神經根周圍無菌性炎症。治療的關鍵是解除突出物對神經根的壓迫，消除無菌性炎症的化學刺激，且不增加病人痛苦。若壓迫未能完全解除，只要炎症消退，也可獲得基本治癒。 使用藥物治療是一種輔助手段，可配合外敷藥同治效果則較明顯易達到理想效果。依據祖國醫學的基礎理論，結合患者的具體病情，選用適當的中藥組方，可以有效地治療腰椎間盤突出症。

預防腰椎間盤突出症復發

腰椎間盤突出症患者經過治療和休息後，可使病情緩解或痊癒，但該病的復發率相當高，原因為： (1)腰椎間盤突出症經過治療後，雖然症狀基本消失，但許多病人髓核並未完全還納回去，只是壓迫神經根程度有所緩解，或者是和神經根的粘連解除而己。 (2)腰椎間盤突出症病人病情雖已穩定或痊癒，但在短時間內，一旦勞累或扭傷腰部可使髓核再次突出，導致本病復發。 (3)在寒冷、潮濕季節未注意保暖，風寒濕邪侵襲人體的患病部位，加之勞累容易誘發本病的復發。 (4)肝腎虧損未能及時補充恢復。中醫認為，腎藏精、主骨;肝藏血、主筋。腎精充足、肝血盈滿，則筋骨勁強、關節靈活。肝腎虧損、生理性機能減退，肝腎精血不足，致使筋骨失養，易導致骨關節病的復發或骨病的不易癒合。所以平時一定要補腎強骨壯腰骨病才不易復發。