鼻竇炎穿刺手術過程是什麼？

眾所周知，在生活中患有鼻炎的人是非常多的，而且從他們說話的聲音上就能夠聽得出來，鼻子總是不通氣，自然就是與鼻炎有關。鼻炎的種類是有很多的，鼻竇炎就是其中的一種，如果僅憑藥物治療，效果還不算是很少，所以一些新奇的療法也有很多患者在嘗試。那麼，鼻竇炎穿刺手術過程是什麼?

用套管針刺穿鼻竇骨壁，進行竇腔沖洗、檢查，稱為鼻竇穿刺沖洗術，大多應用于上頜竇。上頜竇穿刺的目的是診斷和治療上頜竇疾病。

麻醉方式

局部麻醉。

術前準備

1.術前應常規進行鼻竇的影像學檢查。

2.患者切忌不能空腹穿刺。

適應證

1.亞急性和慢性上頜竇炎的治療。

2.上頜竇造影，穿刺後注入40%碘油，X線拍片供診斷用。

3.穿刺活檢，上頜竇疑有惡性腫瘤者穿刺做細胞學檢查。

禁忌證

1.3歲以下兒童，上頜竇發育過小，穿刺有危險。

2.個別成人患者上頜竇腔小，骨壁厚，不適合行上頜竇穿刺術。

3.婦女月經期或有出血傾向者。

4.急性期的鼻竇炎，穿刺有可能引起感染擴散。

手術大致步驟

1.取坐位，先用1%麻黃素棉片收縮下鼻甲和中鼻道黏膜，然後將1%～2%丁卡因棉片置於下鼻道外側壁的前1/3處行黏膜麻醉，5分鐘更換棉片一次。

2.在前鼻鏡窺視下，將上頜竇穿刺針(帶針芯)尖端置入下鼻道外側的穿刺部位，並固定。穿刺鑽動即可穿透骨壁進入竇內，此時有“落空”感。

3.拔出針芯，接注射器回抽檢查有無空氣和膿液，抽出膿液送培養和藥敏試驗。用一橡皮管連接於穿刺針和注射器間，再注入溫鹽水沖洗，如此連續沖洗，必要時可注入抗生素溶液。

4.按逆進針方向退出穿刺針，穿刺部位用棉片壓迫止血。