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腸造瘺術後護理

對於飲食作息時間不規律和愛食用辛辣刺激性食物的人群來說,也容易出現腸胃不適的症狀,面臨著腸道部分長結石和腫塊的現象。這時就需要進行造瘺手術來切除腫塊,起到治癒疾病的作用。但是在進行腸道造瘺手術後,也不可掉以輕心,術後清潔衛生等護理工作也是非常重要的。

一、腸造瘺術後護理

手術後護理重要環節,家屬應要觀察患者的情況。如觀察手術後創口有無出血、保持敷料的清潔和乾燥。還要幫助患者護理瘺口,手術後2-3天開放結腸造瘺口,先用生理鹽水棉球洗淨造瘺口周圍皮膚,塗上氧化鋅軟膏,以防止排出的大便浸漬皮膚而出現皮炎。

二、造瘺手術分類

1.經皮腎造瘺

是微創經皮腎鏡取石術(MPCNL),以減少併發症與腎實質的損傷,但只用於治療≤2 cm的結石,或標準PCNL時需建立第二通道的病例。

2.腦積水造瘺手術

3.食管外造瘺術

4.動靜脈造瘺術

就是運用血管外科技術人為的建立一條動靜脈之間的短路,為血液透析提供長期而有效的能進行體外迴圈的血管通路。

5、膽囊造瘺術

是一種較簡單的急救手術,目的在於引流膽汁、降低膽壓,消除膽道炎症,對耐受力極差而又必須及時引流解除梗阻的膽囊炎或膽石病的重危病人,能挽救生命,改善全身及局部情況,為再次手術打下基礎。

6、胃造瘺術

是晚期食管癌姑息治療措施的一種,常用於晚期食管癌,不能手術切除,又不能放療的患者。這一手術比較簡單,在胃體上切一小口,插入蕈狀導管,結紮固定,以後飲食均從這根導管進入胃內。

7、盲腸造瘺術

是結腸完全性單純性梗阻,病情不允許根治者,可作盲腸造瘺術,但排便不如結腸造瘺完全。所以多用於臨時性減壓,待病情好轉後再作根治手術。

8、乙狀結腸造瘺術

是直腸癌或肛管癌切除術後,或不能切除的直腸、肛管癌,作永久性人工肛門。或外傷性直腸破裂,作暫時性人工肛門(一般用乙狀結腸袢式造瘺術)。及用於直腸的感染,狹窄及梗阻。

9.回腸雙腔造瘺術

10.膀胱造瘺術

常用的方法有開放性恥骨上膀胱造瘺術和恥骨上穿刺膀胱造瘺術。用以暫時性或永久性尿流改道。暫時性尿流改道的目的一般是為了消除長期存在的尿路梗阻對上尿路的不利影響,或下尿路手術後確保尿路的癒合。