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頸靜脈怒張見於什麼病?

我們都知道,每一種疾病都是有一些明顯症狀的,依據這些症狀可以大致判斷是患上了什麼疾病。就拿頸靜脈怒張來說,它的出現還是與一些疾病有關,只不過因為大部分朋友對於這種醫學常識並不是很瞭解,所以無法做出正確的判斷。那麼問題來了,頸靜脈怒張見於什麼病?

常見原因及疾病:

1、引起右心衰竭的各種器質性疾病:慢性肺源性心臟病、肺動脈栓塞,先天性心臟病包括原發性肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄正bstein畸形、艾森曼格綜合征、風濕性心臟病包括三尖瓣狹窄及(或)三尖瓣關閉不全,限制性心肌病。

2、主要為體循環靜脈壓增高的表現。半臥位或坐位時在鎖骨上方可見到充盈的頸外靜脈,幹頸反流征陽性,壓迫腫大的肝臟時可見頸靜脈充盈加劇,是右心功能不全的較早期表現,嚴重者患者手臂或其他淺表靜脈也可見充盈、怒張。

3、心包疾病:心包積液,縮窄性心包炎。

4、上腔靜脈綜合征。

治療

1.一般治療

控制液體瀦留,嚴格限制鈉鹽攝入,慎用利尿劑。

2.病因治療

(1)由大面積肺栓塞性肺動脈高壓而導致右心衰竭者,應早期溶栓、抗凝治療,必要時手術取栓。

(2)心力衰竭者,使用利尿進行治療,以減輕頸靜脈怒張及水腫。

(3)心包縮窄者,應儘早行心包剝脫術治療。

(4)心臟壓塞者,為了緩解右心受壓,應給予患者心包穿刺或開窗引流。

(5)上腔靜脈壓迫綜合征者,積極治療原發病。

3.手術治療

房間隔造口術、心臟移植等。

4.其他

(1)降低右室前負荷和後負荷,增強心肌收縮力。

(2)同步化治療,控制節律。

(3)進行抗血小板、抗凝治療。