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風濕與內風濕

風濕和類風濕都是平時比較常見的疾病,很多人容易將風濕和類風濕混淆,其實二者是有區別的,而且二者的區別是非常大的,風濕是一種疾病,兩種疾病的大病病因以及症狀都是不同的,不過患上風濕類的疾病,平時一定要注意保暖,而且一定要注意護理,不然是會導致病情加重的。

風濕性關節炎和類風濕關節炎症狀的區別:

發病情況不同

風濕性關節炎初發年齡以9-17歲多見,男女比例相當。類風濕關節炎以中年女性多見。

病因不同

風濕性關節炎是鏈球菌感染造成。而類風濕關節炎是免疫性疾病。

受累關節

風濕以四肢大關節(膝、髖、踝、肘、肩、腕)為主,類風濕以四肢小關節(手指、掌指、足趾)為主。

臨床表現

風濕急性期發病急、高熱、關節紅、腫、熱、痛,慢性期關節遊走竄痛或兼低熱。類風濕手足小關節腫痛、晨僵,可侵犯大關節,常呈對稱性,大小關節皆可變形。

實驗室檢查不同

風濕性關節炎抗O高,類風濕關節炎往往類風濕因數高,CCP、AKA會出現陽性。

其他合併症及預後

風濕四肢皮膚伴有結節性或環形紅斑,以及心臟病變,四肢關節不留畸形.類風濕系全身性疾病,多數有貧血,失眠,納差,關節可僵直變形,甚至喪失勞動能力,生活不能自理。

風濕性關節炎多為大關節炎。在急性期多有風濕性心肌炎,慢性期患“風濕性心臟病”。化驗抗鏈O實驗(ASO)陽性。類風濕關節炎是慢性的頑症,關節畸形、功能喪失明顯,呈僵直或癱瘓,類風濕因數陽性。

“風濕”和“類風濕”確實是有著某些相似之處(如都有風、寒、濕外因及關節疼痛)的,但兩者卻有著本質上的不同:與“類風濕性關節炎“相比較而言,”風濕性關節炎“的影響要稍微輕一些——以全身遊走性疼痛為主要症狀(其關節等基本沒有形態改變);而類風濕性關節炎除疼痛外,還有腫脹、關節強直、軟組織攣縮、關節活動受限和明顯的關節畸形等改變,比風濕性關節炎要重得多。

兩者間雖有病因相同之處但病理機制、臨床症狀表現乃至治療都不一樣,且類風濕的完全康復率逼風濕的完全康復率更低。

1.風濕性關節炎:

風濕性關節炎屬變態反應性骨科疾病(是風濕熱的主要體現之一),多以急性發熱及關節疼痛起病。

典型體現是輕度或中度發熱、遊走性多關節炎,勞累關節多為膝、踝、肩、肘、腕等大關節,病變局部出現紅、腫、灼熱、劇痛,當然也有部分患者存在著幾個關節同時發病的情況(不典型的患者僅有關節疼痛而無其他炎症體現)。

急性炎症一般在兩到三周後就會自然衰退,基本不留後遺症但常重複發作,若風濕活動影響心臟則可發作心肌炎乃至遺留心臟瓣膜病變。