腹腔鏡手術充氣後遺症
對於腹腔鏡手術主要是用於治療不孕不育的情況,但是這個手術是通過向腹內探鏡的方式進行的,所以操作不當可能就會對身體產生負面的影響。最常見的後遺症就是傷口異常的疼痛、腹部出現刺痛以及連帶著身體的其他部位特別的疼。對於出現的後遺症一定要重視,就是尋求醫生的幫助,才可以幫助後遺症有效的解決。
1、 傷口疼痛:由於傷口為2、3個一公分不到的傷口,因而一般疼痛都相當輕微,使用一般的止痛藥對此種疼痛都很有效。
2、腹痛:通常是廣泛性的下腹痛,這是因為腹膜在術中受到拉扯及灌氣後形成張力刺激所造成,加上所灌入腹腔中的二氧化碳極易與水作用,形成碳酸,加重了腹膜的刺激,所以會有廣泛性的腹痛。遇到此種情形,可以使用輕量的止痛劑,就可得到疏解。
3、肩膀、後頸酸痛:這是因為殘存的二氧化碳氣體,刺激橫膈神經造成的放射性疼痛,此種疼痛利用止痛及肌肉鬆弛劑都可奏效,但對於嚴重的肩部酸痛,則利用氣體往高處爬的原理,讓病人采頭低腳高的姿勢,把臀部提高超過胸部,讓腹部的殘餘二氧化碳移往下半身,這樣大都可以有效的緩和此種肩膀、後頸酸痛的現象
4、喉嚨痛:目前腹腔鏡的麻醉大多採用全身麻醉,全身麻醉時會將氣管內管放入氣管中,控制病人的呼吸及給予氣體性的麻醉藥,因而手術後病人會感覺到喉嚨有異物的感覺,這是因為喉嚨氣管內管的壓迫一、二個小時後,發生水腫或充血的現象,此現象通常在24~36小時後才出現,但此種現象在48小時後逐漸消失,因而大都不需治療。倘若因而喉嚨疼痛或咳嗽厲害時,可以使用一些消炎止痛或止咳藥,減少因咳嗽造成的傷口不適。
5、全身肌肉疼痛:這種情況相當少見,通常發生在手術後12小時左右。因為全身麻醉時,必需使用肌肉鬆弛劑,以控制病人的呼吸及麻醉深度,這些肌肉鬆弛劑有時會造成術後肌肉不協調,導致不當的用力及肌肉收縮,此種情況通常在48小時後就自然復原,因此不需要特別的治療。
6、噁心、嘔吐:在腹腔鏡手術中,由於要維持下腹部的「路口淨空」,因而都採用「頭低腳高」的姿態,如此雖達到手術視野清晰的狀態,卻使呼吸壓力增大,很容易發生胃脹的現象,手術後也就容易有嘔吐、噁心的現象,因此手術醫師或麻醉師若在手術中發現病人的胃部有「充氣」的現象,就應放入鼻胃管加以引流,術後就比較不會有嘔吐的現象。倘若術後恢復期發現有嚴重嘔吐的現象,就需置入鼻胃管,將胃液及氣體引流出來。當然,如果這樣處理仍發生持續性的嘔吐,就必須考慮是否是腸阻塞、中樞神經障礙或新陳代謝不平衡所致,因此就要詳加探究原因了。