小肺大泡是什麼病呢?
小肺大泡本身是不會引起什麼症狀的,如果出現單純性的大炮的時候,基本上也是沒有什麼症狀的,不過肺大泡一定要及時進行治療,如果肺大泡突然間增大或者是破裂的話,是會引起氣胸,出現呼吸困難的症狀的,肺大泡一定要儘早治療,越早治療越有利於將病情及時控制住。
肺大泡的檢查項目有哪些?
1、胸部X線檢查是診斷肺大皰的最好方法,肺尖部肺大皰表現為位於肺野邊緣甚細薄的透亮空腔,可為圓形,橢圓形或較扁的長方形,大小不一,較大的肺大皰中,有時可見到橫貫的間隔,多個肺大皰靠攏在一起可呈多面狀,一般不與較大支氣管直接相通,無液平,支氣管造影劑也不能進入,肺底部的肺大皰,在正位胸片上常常不易見到,有的可以完全位於膈頂水準之下,有的則僅有部分位於膈頂之上,肺大皰壁如不顯示為連貫的環狀線條影,很易被誤認為幕頂狀胸膜粘連,巨大肺大皰一般具有張力,在其周圍可有一層壓迫性肺不張,使皰壁顯得較厚,貼近胸壁的可不清楚,附近的肺被推壓而引起部分肺不張,肺紋理聚攏,透亮度減低,肺大皰可以相互融合而形成占位很大的肺大皰,形似局限性氣胸,肺大皰也可破裂而產生局限性氣胸。
2、透視和呼氣相胸片有助於發現肺大皰,因呼氣時氣體滯留使肺大皰體積顯得相對增大,邊緣更加清楚,斷層對明確肺大皰輪廓和顯示周圍肺組織的壓迫與移位元也有幫助,並存小葉性肺氣腫時,斷層片也可顯示肺血管形狀的異常。
3、CT檢查可發現胸膜下有普通胸片不易顯示的直徑在1cm以下的肺大皰。
4、肺血管造影可準確表現肺血管受損的程度,以及肺大皰周圍血管被壓擠的情況。
肺大泡的治療方法有哪些?
目前絕大多數的肺大泡手術均可在電視胸腔鏡(VATS)下完成。術中發現體積較大的肺大泡應於其基底部正常肺組織處行肺楔形切除,以完整切除肺大泡;較小的或靠近肺門難以完整切除的肺大泡可行結紮、縫紮或電凝灼燒等處理;位於深部肺組織內的肺大泡,除非巨大或合併感染,否則可不用處理。合併復發性氣胸的肺大泡病人,建議同期行胸膜固定術,以期產生胸膜腔粘連,預防氣胸復發。胸膜固定的方法有壁層胸膜摩擦固定、壁層胸膜切除固定和化學固定等。