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肺大泡破裂引起氣胸怎麼辦?

肺大泡如果出現增大的話,是會導致自發性的氣胸的,對人身體健康的危害是很大的,不過如果氣胸的話,治療的時候是需要看氣胸量的多少,如果氣胸量比較少的,是可以通過臥床靜養來恢復射你的,如果出現胸悶憋脹的時候,最好是及時去醫院進行相關的檢查和治療,如果反復出現是需要通過手術來治療的。

肺大泡的症狀有哪些?

肺大泡病人的症狀與大泡數目、大小以及是否伴有基礎的肺部疾病密切相關。較小的、數目少的單純肺大泡可無任何症狀,有時只是在胸片或CT檢查時偶然被發現。體積大或多發性肺大泡可有胸悶、氣短等症狀。尤其是體積超過一側胸腔容積1/2的巨型肺大泡,或合併有慢性阻塞性肺病的病人常會有明顯胸悶、氣短等症狀。大泡內感染可出現肺部感染症狀。少數肺大泡病人有咯血和胸痛等症狀。

肺大泡如何鑒別診斷?

1、局限性氣胸

肺大皰與局限性氣胸的鑒別要點是:肺大皰向四周膨脹,所以在肺尖區,肋隔角或心膈角區均可見到被壓迫的肺組織;而局限性氣胸則主要是將肺組織向肺內推壓,通常可見被壓迫的肺部邊緣縮向肺門,肺大皰無這種現象,因此雖然在兩者中都可見有條狀間隔,仍可給予區別。

2、肺結核空洞

發生在某一小支氣管內的炎症,導致局部充血腫脹,因為分泌物黏稠及支氣管痙攣,致使小支氣管發生狹窄或呈活瓣性阻塞,吸氣時空氣可進入肺內而呼氣時不能將氣體全部排出,肺泡內空氣越來越多,壓力逐漸增大,造成肺泡過度膨脹以致破裂形成泡性氣腫,互相融合成肺大泡,大泡與支氣管只是間接相通,故氣體不易排出, 往往能維持數年無改變,有的可能形成進行性大泡,繼續擴大至一個肺為大泡所代替,肺大泡並非少見,但易與肺結核空洞相混淆,但結核性空洞是由於乾酪樣物質溶解排出後形成的,一般洞壁較厚,附近有結核病灶及浸潤,痰內可檢到結核菌,經抗結核治療有效,可資鑒別。

3、自發性氣胸

(1) 兩者雖然都是氣體腔對肺組織的壓縮,但由於氣體所在的部位不同,其形成的輪廓和對肺壓縮的形態也不同,巨型肺大泡是肺組織內肺泡破裂擴大而形成,將肺組織推向四周,呈“離心性”壓迫,在肺尖或膈面上可見被壓迫的肺組織,其邊緣有時可見向上或下的弧形陰影,自發性氣胸是髒層胸膜破裂,細小氣管及肺泡與胸腔相通,大量氣體進入胸腔,而將肺組織向內側壓縮,形成“向心性”壓迫,(有胸膜粘連者例外),如為特發性氣胸壓縮較輕,在肺野中外帶形成透光區,其內側可見向內彎曲的肺組織邊緣,如為張力性氣胸可將肺組織推向肺門附近,形成圓形的團塊狀陰影。

(2)巨型肺大泡一旦形成可存在多年,多次複查透光區可無改變,臨床症狀和體征可長期存在,自發性氣胸發病多急驟,短期內複查透光區可明顯擴大或縮小。

(3)巨型肺大泡如無合併感染一般不含液體,沒有液氣平面,而發自性氣胸如果得不到合理治療,多在短期內形成液氣胸。

(4) 巨型肺大泡一般禁忌胸穿,測壓和抽氣,因為刺破胸膜髒層易引起氣胸,而加重病情,如果誤診為氣作了穿刺測壓,則壓力在呼吸氣時的波動屬於大氣壓力,在 “0”上下波動,抽氣後拍片透光區無縮小,症狀亦無改善,而張力性氣胸在穿刺測壓時壓力高於大氣壓,在“0”以上波動,抽氣後立即測可明顯下降,症狀好轉,拍片複查,透光區也可顯著縮小。