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什麼是主動脈介入手術

主動脈介入手術是比較常見的一種治療手段,需要引起我們的重視,在醫院當中進行手術前後有很多事項需要我們注意在術前要注意清淡飲食,避免吃辛辣油膩的食物,同時注意休息,術後要適當參加體育鍛煉,這樣對於疾病的恢復是有一定好處的,有益於健康。那麼,什麼是主動脈介入手術?

一、操作方法

局部或全身麻醉後,在患者腹股溝韌帶下斜切口顯露股動脈,或直接穿刺插入大動脈鞘。引入導絲及造影導管,進行血管造影並根據造影結果選擇介入治療的方式。介入治療結束,修補股動脈切口。

1.主動脈覆膜支架植入

將覆膜支架植放置在真腔內封閉破裂口,重建主動脈管壁,隔絕真、假腔間的血流。

2.經皮主動脈球囊開窗術

以J型導管穿刺針穿刺主動脈夾層隔膜,再以球囊導管擴張隔膜穿刺孔,使假腔壓力下降,真腔恢復。

3.主動脈分支血管支架植入

前兩種方法治療後,分支血管的血流仍不理想時,可考慮分支血管支架植入。造影後確認主動脈瘤的位置並釋放支架,再經造影導管造影確認支架的位置及瘤體曠置的情況。

二、併發症

1.動脈瘤隔絕不完全導致的內瘺。

2.主動脈支架向動脈遠端相對移動。

3.在支架進入、釋放過程中,易導致動脈損傷,甚至破裂。

4.支架阻塞、支架感染。

5.傷口感染、動靜脈感染及肢體遠端血管栓塞等。

三、術後護理

術後取平臥位,去枕平臥6h,術側肢體制動12h。給予持續低流量吸氧,防止局部出血。觀察股動脈穿刺處有無出血、血腫及術側足背動脈搏動情況。監測血壓、心率、血氧飽和度。告知患者術後常見併發症及預防要點,觀察患者有無下肢疼痛、胸痛、體溫升高等情況。