內臟破裂會有什麼症狀
打架鬥毆是一件我們不希望發生的事情,原因有很多,比如我們並不能通過打架鬥毆解決事情,因為衝動之下不好做決定;還有就是因為打架鬥毆很容易讓雙方受傷,尤其是有工具,這種情況極容易導致內臟破裂。有時候內臟破裂我們並不能一下子發現,那內臟破裂會有什麼症狀呢?
常見內臟損傷的特徵和處理
一、脾破裂(splenic rupture):
1.臨床類型: 中央型破裂、被膜下破裂、真性破裂(可出現大出血、失血性休克)
2.臨床特點; ①脾是腹部最容易損傷的器官 ②85%的脾損傷存在脾包膜及脾實質破裂,損傷後以內出血、失血性休克為主要表現
③有時合併左下位肋骨骨折 3.脾損傷Ⅳ級分級法 Ⅰ級:脾被膜下破裂或被膜及實質輕度損傷,術中見脾裂傷長度≤5.0,深度≤1.0釐米 Ⅱ級:脾裂傷長度>5.0,深度>1.0釐米,但脾門未累及,或脾段血管受累 Ⅲ級:脾破裂傷及脾門部或脾部分離斷,或脾葉血管受累 Ⅳ級:脾廣泛破裂,或脾蒂、脾動靜脈主幹受累
4.治療原則: ①原則上應該緊急手術 ②多採用脾切除術;如果條件許可,目前有人主張對小兒施行保脾手術 ③少數輕度脾破裂,出血量較小,無失血性休克者,可在嚴密觀察下行非手術治療 ④可對裂口較小者施腹腔鏡止血或修補術
二、肝破裂(liver rupture):
1、臨床類型: 中央型破裂、被膜下破裂、真性破裂(可出現大出血、失血性休克)
2、肝損傷的分級
3、臨床特點: ①占各種腹部損傷的15%左右,多發於右側半肝 ②因膽汁入腹腔,可能在失血同時出現明顯的腹膜刺激征 ③肝破裂後,血液可經膽道進入十二指腸,引起消化道出血表現
三、胰腺損傷(pancreatic injury):
方向盤傷 1、臨床特點: 較少見,約占腹部臟器損傷的1—2% 傷後主要表現為腹痛和腹膜炎體征 損傷後併發胰瘺,死亡率高達10—20% 單純胰腺挫傷,容易延遲診斷;胰腺損傷較嚴重者,可出現上腹甚至全腹腹膜炎 腹腔液和血清澱粉酶測定,超聲,CT檢查有助於胰腺損傷的診斷 胰腺損傷後期可形成胰腺假性囊腫