放射性膀胱炎的處理措施是怎樣的？

膀胱炎這種疾病在臨床上有多種分類，這其中就包括放射性膀胱炎，那些患有盆腔腫瘤或者子宮頸癌的女性，需要做放射治療，放射的過程中就難免會照射到膀胱部位，所以導致出現放射性膀胱炎，這是一種危害比較大的疾病，患者一定要配合醫生進行治療，正確的處理措施如下。

放射性膀胱炎的處理措施：

對輕、中度急性放射性膀胱炎，主要採用保守療法，如抗生素消炎、止血及對症治療，以緩解膀胱刺激症狀。藥物可全身使用，方法與一般的膀胱炎相似。常用的局部治療如下：

（1）藥物膀胱沖洗。苯佐卡因（Benzo—caine）0．3g、顛茄酊0．5g、慶大黴素12萬u、地塞米松1．5mg，加生理鹽水至30ml，每日膀胱灌注2次。

（2）經導管注入2%苯佐卡因50ml，保留5分鐘放出，注入4%甲醛液150~200ml（用量可根據膀胱容量調整）保留“分鐘後放出，隨後注入50%酒精200m1，沖洗2次。此法主要用於出血性膀胱炎治療。

（3）明礬液膀胱灌注療法。明礬液是一種不被機體吸收的收斂劑，能使出血面的蛋白質沉澱，降低細胞膜通透性，並使毛細血管內皮細胞粘合質變硬，從而使毛細血管內血漿蛋白流動減慢，局部組織的水腫、炎症和滲出減輕而出血停止。使用前先用生理鹽水經三腔Foley管沖洗膀胱，儘量排盡血塊，然後用1%明礬液250ml膀胱灌注，保留20分鐘排出。同法可反復沖洗3次。

（4）經尿道行電凝固術止血。由於放射損傷的組織供血不良，易形成纖維化，再生功能低下，凝固部位易發生壞死，故應注意防止瘺的形成。

（5）骶前封閉療法。在直腸與尾骨之間以0．25%普魯卡因80～100ml作浸潤性封閉，每5～7天1次。2～3次治療後，有可能緩解症狀。

（6）其他：有報告。a-糜蛋白酶具有抗炎、抗水腫、溶解纖維素、分解粘液等作用，用於治療放射性膀胱炎有一定療效。每日肌注25u，共2～4周，症狀體征均可明顯改善。高壓氧可使組織內氧張力增高，新生血管和肉芽組織形成，組織損傷修復，從而促進炎症癒合。有條件的單位，高壓氧可作為治療放射性膀胱炎的手段之一。病者在高壓氧室中吸100%的氧，每日1次，每次90分鐘，每週5—6次，共20次，據報告療效良好。

亞急性期潰瘍首先給予保守療法，同急性期。失血多者需輸新鮮血，以改善全身情況；慢性期如膀胱容量減少、膀胱壁硬化、尿路狹窄可導致腎盂積水，嚴重者可誘發尿毒癥，需要考慮手術治療。